三明市公立醫院綜合改革
詹積富 著
2012年2月，三明市開始公立醫院綜合改革，在全國率先試行院長年薪制、讓院長代表政府管理公立醫院，率先試行醫生（技師）年薪制、穩定醫生（技師）隊伍，率先對高回扣藥品進行重點監控；同時率先在省內對全市公立醫院實施藥品零差率銷售改革。這些改革堪稱“三明醫改經驗”，受到了中央領導的肯定。本書即對三明市公立醫院綜合改革進行全方位的介紹，可供其他地區借鑑。
基本介紹
- 書名：三明市公立醫院綜合改革
- 作者：詹積富
- ISBN：9787211070817
- 類別：醫學-醫院管理
- 頁數：184
- 定價：30
- 出版社：福建人民出版社
- 出版時間：2014-12-1
- 裝幀：平裝
作者簡介,主要內容,目錄,出版背景,
作者簡介
詹積富，現任中共福建省三明市委常委、宣傳部部長、三明市公立醫院綜合改革領導小組組長
主要內容
2012年2月，三明市開始公立醫院綜合改革，在全國率先試行院長年薪制、讓院長代表政府管理公立醫院，率先試行醫生（技師）年薪制、穩定醫生（技師）隊伍，率先對高回扣藥品進行重點監控；同時率先在省內對全市公立醫院實施藥品零差率銷售改革。這些改革堪稱“三明醫改經驗”，受到了中央領導的肯定。本書即對三明市公立醫院綜合改革進行全方位的介紹，可供其他地區借鑑。
目錄
上篇 實踐篇
第一章 改革管理體制 / 3
第一節 改革政府管理機制 / 3
第二節 改革政府投入機制 / 4
第三節 強化衛生部門職能，提高衛生部門威信 / 10
第四節 組建三明市醫療保障基金管理中心 / 12
第五節 實行工資總額控制制度 / 15
第二章 改革醫藥體制 / 26
第一節 改革藥品採購機制 / 27
第二節 實施藥品（耗材、中藥飲片）零加成 / 36
第三節 實施重點藥品監控 / 56
第四節 建立治理醫藥購銷領域商業賄賂機制 / 62
第三章 改革醫療體制 / 64
第一節 實行嚴格績效考核的院長年薪制 / 66
第二節 實行以醫生年薪制為核心的薪酬制度 / 75
第三節 規範醫務人員診療行為 / 79
第四節 實行分級診療和雙向轉診制度 / 84
第五節 加強醫療機構靜脈輸液管理 / 88
第四章 改革醫保體制 / 92
第一節 實施“三保”基金市級統籌 / 92
第二節 實施城鄉居民醫保並軌 / 100
第三節 建立門診統籌報銷制度 / 101
第四節 提高保障水平，方便民眾就醫 / 102
第五節 將門診診察費納入醫保基金報銷 / 107
第六節 加強定點醫療機構基金使用監管 / 108
第七節 實施城鄉居民大病保險 / 110
第八節 開展醫保支付方式改革 / 115
第九節 規範醫保定點醫療機構基金使用管理 / 126
第十節 規範醫保定點零售藥店管理 / 130
下篇 成效篇
第五章 綜合改革成效突顯 / 137
第一節 醫務人員受到鼓舞 / 138
第二節 人民民眾得到實惠 / 145
第三節 實現“兩個扭轉”的可持續發展 / 156
第四節 醫院綜合能力明顯提升 / 158
第六章 基層醫療衛生機構改革正發力 / 164
第一節 建立了經費保障機制 / 165
第二節 人事管理制度實現創新 / 166
第三節 內部分配製度得以最佳化 / 167
第七章 綜合改革廣受關注 / 169
第一節 綜合改革的啟示 / 170
第二節 綜合改革的特點與推廣 / 172
第三節 綜合改革經驗的思考 / 177
出版背景
系統總結了三明公立醫院綜合改革基本思路與實踐的《三明市公立醫院綜合改革》一書，日前由福建人民出版社出版發行。
《三明市公立醫院綜合改革》一書分為上篇“成效篇”與下篇“實踐篇”，上篇從“改革管理體制、改革醫藥體制、改革醫療體制、改革醫保體制”四個方面，詳細總結了三明市公立醫院綜合改革的舉措；下篇則側重於改革成效與社會各界給予的關注，既有政策解讀，也有一些現象的剖析，還有理論思考和實踐探討。
作為福建的內陸山區市，三明敢於先試先行，針對醫改這一“世界性難題”，從2012年2月開始，從打破“以藥養醫”入手，勇蹚醫改“深水區”，開始了公立醫院綜合改革，在全國率先推行醫院院長年薪制、試行醫師、技師年薪制、對129個輔助性、營養性、高回扣藥品使用實行重點監控等多項舉措，被業界稱為真正“觸及醫改靈魂”。
三明市委常委、宣傳部長詹積富匯表示：“三明以‘公立醫院回歸公益性、醫生回歸看病角色、藥品回歸治病功能’為導向，以‘建機制、堵浪費、調結構、增效益’為總體思路，實施‘醫藥、醫療、醫保’三醫聯動，整體推進市縣22家公立醫院綜合改革。通過改革，適當控制了醫藥費用增長過快勢頭，抑制了過度擴張和對基層人才、病人‘雙虹吸’效應，得到了中央領導、國家有關部委的高度認可。在此基礎上，三明正在啟動基層醫療機構第二輪改革，激活基層醫療機構活力，調動醫務人員積極性，努力建立城鄉分級診療制度，逐步解決好民眾看病難、看病貴問題。”
