三加減正氣散，中醫方劑名。出自《溫病條辨》卷二。具有芳香化濁，清熱利濕之功效。主治穢濕著里，舌黃脘悶，氣機不宣，久則釀熱。臨床常用於泄瀉、急慢性胃炎、腸炎等證屬三加減正氣散證者，亦用於冠心病，症見心前區脹悶感，腹脹，納食少，舌苔白膩，屬濕熱阻滯中焦者。
基本介紹
- 名稱：三加減正氣散
- 出處：《溫病條辨》卷二
- 組成：藿香、茯苓皮、厚朴、廣皮、杏仁、滑石
- 功用：芳香化濁，清熱利濕
- 主治：穢濕著里，舌黃脘悶，氣機不宣，久則釀熱
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歌訣
加減正氣三號方，陳藿苓朴杏仁商，再加滑石共六味，清利濕熱大便爽。
組成
藿香（連梗葉）三錢（9g），茯苓皮三錢（9g），厚朴二錢（6g），廣皮一錢五分（4.5g），杏仁三錢（9g），滑石五錢（15g）。
用法用量
水五杯，煮取二杯，再服。
功用
芳香化濁，清熱利濕。
主治
穢濕著里，舌黃脘悶，氣機不宣，久則釀熱。
方義
該方有芳香開泄、清利濕熱之功，為苦辛寒劑。本方以帶葉藿香梗宣氣透邪，理氣和中，芳化濕濁，和胃悅脾，為君藥，《本草正義》認為藿香“芳香而不嫌其猛烈，溫煦而不偏於燥熱，能祛陰霾濕邪而助胃正氣，為濕困脾陽，倦怠無力，飲食不甘，舌苔濁垢者最捷之藥”。輔以厚朴行氣化濕，寬胸除滿，陳皮理氣和中，二藥辛開苦降，疏理中焦氣機而為臣藥。以杏仁利肺與大腸之氣且宣利上焦肺氣，氣化則濕亦化，滑石、茯苓皮滲濕泄熱，此三味為佐使之品。全方以芳化之品清疏胃熱，芳化脾濕，又融健脾理氣為一體。脾運則濕除氣暢，胃熱去則胃氣和。
配伍特點
舌黃脘痞，為濕阻中焦而微有化熱之象，故以藿梗、厚朴、陳皮疏理中焦，滑石、茯苓皮滲濕泄熱，因濕漸化熱，所以用藿香葉以透熱向外，杏仁宣利肺氣，氣化則濕熱俱化。
運用
臨床常用於泄瀉、急慢性胃炎、腸炎等證屬三加減正氣散證者，亦用於冠心病，症見心前區脹悶感，腹脹，納食少，舌苔白膩，屬濕熱阻滯中焦者。
重要文獻摘要
《溫病條辨》：“穢濕著里，舌黃脘悶，氣機不宣，久則釀熱，三加減正氣散主之。三加減正氣散方，苦辛寒法，藿香（連梗葉）三錢，茯苓皮三錢，厚朴二錢，廣皮一錢五分，杏仁三錢，滑石五錢。水五杯，煮二杯，再服。”
