swanson手術

手指的鵝頸畸形（swan-neck deformity）是以近側指間關節過伸、遠側指間關節屈曲所形成的外形而命名，其近側的掌指關節有時也伴有伸直功能障礙。

手術相關解剖。

基本介紹

• 中文名：swanson手術
• 別名：屈指淺肌腱固定術
• ICD編碼：82.5501

分類

骨科/手外科手術/手部損傷的晚期修復/伸肌腱的晚期修復/鵝頸畸形的治療

適應症

swanson手術適用於：

對於類風濕性關節炎、腦性癱瘓所形成的手指鵝頸畸形，影響功能甚巨，則要選擇手術時機，在疾病穩定時期手術。對於多數因創傷或燒傷所造成的病例，針對其病理及病人的需要而選擇，在糾正畸形的同時，企圖恢復或保持關節活動。

手術步驟

1.手指側中線做縱切口。近側指間關節處切開屈指肌腱腱鞘，在該關節的近側切去關節囊掌側部分，掌板，短紐及骨膜。

2.於近節指骨頸部自掌向背側相距0.5～0.6cm處鑽2個小洞。在指骨掌側2洞之間用刮匙刮出一個粗糙面作為屈指淺肌腱附著之用。屈指淺肌腱亦銳性刮出粗糙面，把近側指間關節屈曲20°～40°，以抽出鋼絲縫合法把屈指淺肌腱固定在指骨上。用細骨圓針把近側指間關節斜穿固定在適宜的屈曲位置上，傷口縫合。

術後處理

術後上長臂石膏，腕與手指放在需要的位置上。4～5周抽出鋼絲。8～10周拔除骨圓針。如果需要，近側指間關節可用鋁夾板固定在屈曲位。