C-反應蛋白

C-反應蛋白

C-反應蛋白(C-reactive protein ,CRP)是在機體受到感染或組織損傷時血漿中一些急劇上升的蛋白質(急性蛋白),激活補體和加強吞噬細胞的吞噬而起調理作用,清除入侵機體的病原微生物和損傷,壞死,凋亡的組織細胞。

在機體的天然免疫過程中發揮重要的保護作用。關於CRP的研究已經有70多年的歷史,傳統觀點認為CRP是一種非特異的炎症標誌物,但近十年的研究揭示了CRP直接參與了炎症與動脈粥樣硬化等心血管疾病,並且是心血管疾病最強有力的預示因子與危險因子。

基本介紹

  • 中文名:C-反應蛋白
  • 外文名:C-reactive protein
  • 作用:身體保護
  • 領域:生物
  • 來源:肝細胞所合成
  • 分子量:11.5萬-14萬
反應蛋白介紹,正常值,臨床意義,注意事項,檢查過程,相關疾病,相關症狀,反應蛋白檢驗,介紹,正常值,臨床意義,檢查過程,相關疾病,相關症狀,

反應蛋白介紹

C-反應蛋白一般指C反應蛋白(CRP)、C-反應蛋白檢驗(CRP)。
在急性炎症病人血清中出現的可以結合肺炎球菌細胞壁C-多糖的蛋白質(1941年發現),命名為C-反應蛋白(C-reactiveprotein,CRP)。最早採用半定量的沉澱試驗,製備優質的抗血清,可以建立高靈敏度、高特異性、重複性好的定量測定方法。CRP由肝細胞所合成,具有激活補體和促進粒細胞及巨噬細胞的吞噬作用。CRP是第一個被認為是急性時相反應蛋白,正常情況下含量極微量,在急性創傷和感染時其血濃度急劇升高。CRP是臨床上最常用的急性時相反應指標。

正常值

採用何種檢測法,取決於各實驗室條件和對靈敏度、特異性的要求。免疫擴散、放射免疫、濁度法,以及酶標免疫測定方法均有實用價值。
正常值:800-8000μg/L(免疫擴散或濁度法)。

臨床意義

作為急性時相反應的一個極靈敏的指標,血漿中CRP濃度在急性心肌梗死、創傷、感染、炎症、外科手術、腫癌浸潤時迅速顯著地增高,可達正常水平的2000倍。結合臨床病史,有助於隨訪病程。特別在炎症過程中,隨訪風濕病、系統性紅斑狼瘡、白血病等。
升高:
(1) 急性炎症或組織壞死,如嚴重創傷、手術、急性感染等:CRP常在幾小時內急劇顯著升高,且在血沉增快之前即升高,恢復期CRP亦先於血沉之前恢復正常;手術者術後7-10天CRP濃度下降,否則提示感染或並發血栓等;
(2)急性心肌梗死:24-48h升高,3天后下降,1-2周后恢復正常;
(3)急性風濕熱、類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、細菌性感染、腫瘤廣泛轉移、活動性肺結核;
(4)病毒感染時CRP多不升高;
(5)C反應蛋白可作為風濕病的病情觀察指標,以及預測心肌梗死的相對危險度。

注意事項

(1)抽血前的注意事項
① 抽血前一天不吃過於油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結果。
② 體檢前一天的晚八時以後,應開始禁食12小時,以免影響檢測結果。
③ 抽血時應放鬆心情,避免因恐懼造成血管的收縮,增加採血的困難。
(2)抽血後應注意
① 抽血後,需在針孔處進行局部按壓3-5分鐘,進行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血腫。
② 按壓時間應充分。各人的凝血時間有差異,有的人需要稍長的時間方可凝血。所以當皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫,可能會因未完全止血,而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時間長些,才能完全止血。如有出血傾向,更應延長按壓時間。
③ 抽血後出現暈針症狀如:頭暈、眼花、乏力等應立即平臥、飲少量糖水,待症狀緩解後再進行體檢。
④ 若局部出現淤血,24小時後用溫熱毛巾濕敷,可促進吸收。
(3)請告知醫生檢查前用藥情況及特殊生理改變。

檢查過程

暫無相關信息 。

相關疾病

左房惡性黏液瘤,皮膚黏膜淋巴結綜合徵,大動脈炎,顯微鏡下多血管炎,非特異性系統性壞死性小血管炎,小兒史-約綜合徵,小兒大動脈炎,成人still病,風濕熱,小兒肺炎

相關症狀

周身炎症反應,關節疼痛,胸痛,發燒

反應蛋白檢驗

介紹

C-反應蛋白(CRP)是一種經典的急性時相蛋白,編碼CRP的基因位於1號染色體(1q21-q23),CRP包含224個胺基酸,分子量為25106道爾頓,是由5個結構相同的未糖基化多肽亞單位連線而成,其亞單位由187個胺基酸組成,電鏡下呈環狀對稱的五面體,不溶於水,結晶為菱形,可能被硫酸鈉沉澱,不耐熱(56℃30min即被破壞)其電泳遷移率在 β 和N蛋白正常.

正常值

成人和兒童:0.068-8.2mg/L,中值0.58mg/L;
新生兒或臍帶血:≤0.6mg/L;
出生後第4天至1個月嬰兒:≤1.6mg/L;
分娩時婦女:≤47mg/L。

臨床意義

1、細菌和病毒感染的鑑別診斷
CRP升高與感染的程度正相關,當病毒感染時,CRP在絕大多數病毒感染中的血清濃度變化不大或基本保持不變。
2、CRP與心血管疾病
據報導CRP在急性局部缺血和心肌梗塞時升高。CRP並可預兆不穩定心絞痛患者發作的局部缺血,心絞痛患者繼續梗塞以及吸菸者冠狀動脈死亡,甚至CRP可作為外觀健康者未來發生心肌梗塞(MI)或中風的預兆。
3、CRP與婦科疾病
CRP測定也有助於婦科患者並發感染的研究,對羊膜破裂早產並伴有絨毛膜炎的孕婦,CRP測定最具有準確和早期預報作用。
注意事項:
1、大劑量的阿司匹林可降低CHD患者的CRP濃度,
2、CRP濃度與冠狀動脈狹窄程度正相關

檢查過程

暫無相關信息

相關疾病

風濕性多肌痛,風濕性關節炎,骨髓炎,感染性關節炎,腎盂腎炎,白塞病,高血壓,慢性扁桃體炎,腸道感染後反應性關節炎,反應性關節炎

相關症狀

關節疼痛,腹痛,噁心與嘔吐,頭痛,心悸,發燒

相關詞條

熱門詞條

聯絡我們