X射線深部治療機

X射線深部治療機是指管電壓在180-400千伏特之間的X線機，這種機器在結構和X射線產生的原理上與接觸治療機相同。但由於該機管電壓比接觸治療機高，其產生的X線強度及穿透能力均較大，故多用於良性疾病和位於較表淺的惡性腫瘤的治療。

基本介紹

• 中文名：X射線深部治療機
• 外文名：Deep TherapyX Ray Machine
• 管理類別：Ⅲ類醫療器械
• 分類名稱：醫用X射線治療設備

基本構造

產品由X射線發生器、X射線源組件、治療床、控制櫃、機械支撐、定位、保持裝置和油冷循環裝置組成。

工作原理

X射線照射到生物機體時，可使生物細胞受到抑制、破壞甚至壞死，致使機體發生不同程度的生理、病理和生化等方面的改變。

分類

1. 固定照射型
2. 擺動照射型
3. 旋轉照射型

臨床套用

X射線深部治療機常用於皮膚瘢痕、腋臭、神經性皮炎、雞眼、較深部位血管瘤和陰莖海綿體硬結症等良性疾病的治療，效果較理想。對於皮膚癌、皮膚附屬檔案癌、頸部淋巴結轉移癌的補量放療，也取得明顯療效。對較淺部位的骨轉移癌（如肋骨或鎖骨轉移癌）的止痛放療，療效更好。由於該治療機能量較低，到達組織深部的劑量低，不適合深部腫瘤的治療，而且皮膚反應重，故只能用於較淺表部位腫瘤的治療。

優點

1. 技術成熟；
2. 結構簡單；
3. 有較好的生物效應，對表淺腫瘤和皮膚病的治療仍占一席之地，國內外仍在繼續研究、生產、使用X射線深部治療機。

缺點

1. 只能產生KV級X射線，其能量低，易散射，深部劑量分布差，表面吸收劑量大。
2. 導致病人脫髮、皮膚燒傷、工作人員視力障礙，白血病等。
3. 單野照射時，X線、Co射線進入體內後，從最高計量點開始，隨著深度增加，劑量逐漸下降，對深部腫瘤達不到殺滅劑量，而腫瘤前後的組織均受到較大劑量照射。
4. 在惡性腫瘤放射治療中，如何使腫瘤靶區得到最佳的計量和分布，這是關係到放射治療的質量和水平問題。不同種類的癌細胞、不同位置的癌細胞、不同癌變程度的癌細胞、個人體質等因素使得劑量問題很難解決，計量小了可能會治療效果不佳，劑量大了多人體正常細胞損傷過大。

使用注意事項

1. X射線對人體有一定的傷害，孕婦以及一年內備孕的女士禁止經此設備檢查。
2. X射線深部治療機是放射性治療儀器，治療時間結束後如果仍然出束，病人所吸收的劑量會大於治療劑量，造成不必要的損傷，因此，對這類故障的及早發現是關鍵，當班技術員應當留心，機器工作有任何異常，計時器計時完畢時，治療室門上的紅色警示燈是否熄滅（防止計時器發生故障），機箱內繼電器彈起時“當”的聲音有無異常，是否能聽到多次繼電器彈起的聲音，如發現異常，應立刻停機。
3. 治療室的門聯鎖一定要保證工作正常，防止出現問題時工作人員和病人家屬進入治療室時受到傷害，工作人員推門時如聽到切機的聲音亦可發現異常情況。
4. 衛生部門年度檢查十分必要，可及時發現放射防護設施和治療機套用性能中的不足之處，從而確保患者和放射工作人員的健康與安全。

常見故障分析

1. 訓練球管中，突然加不上高壓，機器進行保護，且加高壓瞬間KV，mA表指針僅有小幅度擺動。原因：由於電纜老化被擊穿，導致高壓短路，引起過載保護繼電器工作，使kv，mA表指示均達不到設定值。處理辦法：因該機器高壓可達到180KV，維修高壓部分時應該嚴格按照有關規定進行操作，特別要注意機器的清洗工作和工程師的安全，防止意外發生和留下隱患。
2. 訓練球管中mA表突然無指示，其他均正常，且偶爾有一次可以正常工作。由於T16的隱形故障，當T16輸出正常時，機器正常工作，當T16輸出電壓低時，磁放大器mA與無管電流保護繼電器RL2均不工作，導致既無管電流，且RL2也不工作，在T16次級加60w負載，相當於對其內部連線鬆動處進行電焊，無意中修復了故障。由於隱性故障不易發現，更要根據機器電路原理逐步去尋找，排除故障。
3. 由於控制櫃短路，而引起高壓及油水循環冷卻系統損壞，絕緣油受污染。可能原因是球管上無高壓加上或高壓電纜故障、控制櫃故障、球管本身故障等，可在購到新件後，用最快的速度將其換上，靜置24h後，再開機進行訓機。