Sucralfate

藥品信息

英文藥名：Carafate(Sucralfate)

中文藥名：硫糖鋁口服混懸液

藥理作用

在酸性環境下，可離解為帶負電荷的八硫酸庶糖，聚合成膠體，保護胃黏膜，然而確切的作用機制尚未完全清楚。能與潰瘍或炎症處的帶正電荷的滲出蛋白質結合，在潰湯麵或炎症處形成一薄膜，保護潰瘍或炎症黏膜抵禦胃酸的侵襲。此外，硫糖鋁能吸附胃蛋白酶及中和胃酸，但作用弱。硫糖鋁還能吸附唾液中的表皮生長因子，濃集於潰瘍處，促進癒合，也能剌激前列腺素E的合成，刺激表面上皮分泌碳酸氫根及起細胞保護作用。

適應症

用於治療胃十二指腸潰瘍及胃炎。

用法用量

成人常用量：一次1g，一日4次，餐前1小時及睡前嚼碎後服。
小兒遵醫囑。

給藥說明

(1)硫糖鋁必須空腹攝入，餐前1小時與睡前服用效果最好。嚼碎與唾液攪和，或研成粉末後服下能發揮最大效應。
(2)本品短期治療即可使潰瘍完全癒合，但癒合後復發仍屬可能;本品對嚴重十二指腸潰瘍效果較差。
(3)臨床如有需要，為緩解潰瘍疼痛可合併套用制酸藥，但後者須在硫糖鋁服前半小時或服後1小時給予。
(4)每一療程為4-8周，配合X線或內鏡檢查觀察潰瘍癒合與否。
(5)連續套用不宜超過8周。
防止便秘，可適當加服輕瀉藥。治療收效後，應繼續服藥數月，以免復發。任何疑問，請遵醫囑!

如何購買

美國是醫藥分開的國家，藥房全部實行嚴格的處方藥與非處方藥分類管理。對處方藥的銷售，必須憑美國醫生（電子/紙質）處方。如今國內患者可以依託科技，通過好醫友國際醫療平台實現遠程的病歷互動，由美國醫生根據患者病情開具電子處方，以正規渠道在好醫友美國藥房購買到處方藥。

不良反應

較常見的是便秘；少見或偶見的有腰痛、腹瀉、眩暈、昏睡、口乾、消化不良、噁心、皮疹、瘙癢以及胃痙攣。
個別病例口乾，噁心，便秘，劇烈胃痛，長期使用大劑量可出現鋁中毒。硫糖鋁引起血漿內磷酸鹽含量下降，長期使用可能出現骨軟化。

禁用/慎用

腎功能不全的病人，服用疏糖鋁後，血漿中鋁的含量增加，雖不能確定長期用藥後鋁在體內的蓄積情況，但應小心使用。

藥物相互作用

(1)制酸藥可干擾硫糖鋁的藥理作用，硫糖鋁也可減少西咪替丁的吸收。
(2)硫糖鋁可干擾脂溶性維生素(維生素A、D、E和K)的吸收。
本品能與胃蛋白酶形成複合物，多酶片中含有胃蛋白酶，因此兩藥不宣合用。本品亦可減少西咪替丁的吸收。
硫糖鋁對共服的其他藥物有明顯的相互作用，可以減少華法林(也可能還有苯妥英、地高辛、四環素等)的吸收，當兩者共同服用時，華法林的抗凝血活性降低50%。