Rood療法突出的特點是通過施加在皮膚上的刺激引起刺激或抑制。
基本介紹
- 中文名：Rood
- 特點：通過施加刺激引起刺激或抑制
- 基本原理：運動發育順序進行等
- 屬性：療法
- 方法和技術：對肌肉的促進和抑制等
Rood療法,Rood療法的評價,
Rood療法
Rood療法突出的特點是通過施加在皮膚上的刺激引起刺激或抑制。
1．有關的神經生理學基礎知識
（1）與γ傳出有關的皮膚－肌梭反射。
刺激覆蓋於肌腱、肌腹附著點上的皮膚，衝動傳入脊髓，通過γ傳出到肌梭，可根據刺激的性質和方式的不同，對肌肉產生促進或抑制作用。另一方面，有些皮膚－肌肉反射卻與γ傳出神經無關。
（2）與γ傳出神經無關的皮膚－肌梭反射。
刺激皮膚上的毛髮，通過毛髮或傳入神經，經背根脊髓－丘腦通路將衝動投射運動皮層，引起椎體束始端的丘腦興奮，再經皮質脊髓束傳出至脊髓，經α傳出到肌肉，亦可通過刺激皮膚而對肌肉產生促進或抑制性的反應。
2．基本原理
（1）通過對皮膚施加不同的刺激，對運動系統產生促進或抑制性的影響。
（2）運動發育順序進行:
（3）運動控制由低級到高級分四個階段
①活動，②穩定性，③受控的活動，
④技巧：運動控制與運動發育有關，A、B、C屬於！）的水平，C、D、E、F屬於2）的水平，在D的基礎上從一側向另一側移動，推肩後後和拉向前，，單側負重，在E的基礎上搖擺移動、單側負重，在F的基礎上體重轉移和單側負重等屬3）的水平。在D的基礎上頭部作技巧運動，游離出一手作技巧運動，在E的基礎上軀幹做往復活動對角線型活動，游離出一手做技巧運動和F及G均屬4）的水平。對運動的控制要由低級到高級地進行訓練。
3．方法和技術
（1）對肌肉的促進和抑制
1）促進的方法：適用於弛緩性癱瘓、收縮力弱等情況。
①觸覺的：
A、快的刷指，用一小型電動刷子，一頭裝有成束的軟毛，電刷轉動時軟毛張開，刺激肌肉表面的皮膚或毛髮，3～5秒，如3～5仍無反應，可重複刺激3～5次，亦可在相應的節段皮膚上刺激5秒。該法興奮了高閾的C感覺纖維，促進γ運動神經元。效應在刺激後30～40分鐘出現高峰。
B．輕敲皮膚：輕敲受刺激肌表面的皮膚，可促進梭外肌的反應，輕敲手背後指間、足背趾間皮膚或掌心、足底可引起肢體的回撤反應。此法興奮了低閾值的A纖維。
②溫度的：主要套用冰刺激、局部刺激3～5秒，可促進肌收縮，也是興奮了C纖維的結果，但冰刺激後的30秒左右常引起反跳現象，即由興奮轉為抑制，這是應該注意的。
③本體感覺等：A.快而輕地牽張肌肉。B．牽張手的內附肌。
C．伸到ROM的極限後再進一步牽張。D．抗阻收縮。
E．在肌腹上加壓或推摩。F．輕叩肌腱或肌腹。
G．在骨突上加壓。H．有力地壓縮關節。
④特殊的感覺刺激：吸適應症氨氣等。
2）抑制的方法：適用於痙攣或其他肌張力高的情況。
①輕輕地壓縮關節，
②在肌腱附著點上加壓，
③用堅定的輕的壓力對後基枝支配的皮表（脊旁肌的皮表）進行推摩，
④持續的牽張，
⑤緩慢地將患者從仰或俯臥位翻到側臥位，
⑥中溫刺激，不感溫局部浴，熱濕敷等。
（2）對運動過度適用於手足徐動症等情況，進行遠端固定，近端運動的方法，如讓患者採取手、膝位手膝的位置不動，但在此位置上，使軀幹作前、後、左、右和對角線式的活動，如範圍較局限，可慢慢地撫摸或擦拭肌肉表面的皮膚。
（3）對運動功能的再訓練主要原則是按運動的發育順序進行。
1）從整體考慮：按順序進行。在訓練運動控制方面，由活動度→穩定度→受控的運動→技巧性運動的順序進行。
2）從局部考慮：應採取屈先於伸，內收先於外展，尺側先於橈側，最後才是旋轉，在遠近端孰先孰後的問題上，應先為為肢體近端固定遠端活動→遠端固定、近端活動→近端固定、遠端游離學習技巧性活動。
Rood療法的評價
（1）認為通過皮膚刺激進行促進，有堅實的神經生理學基礎。
（2）冰凍和刷拂的促進作用，僅在治療當時和停止45～60秒內有效，其中刷拂的效果較好。
（3）要得注意的效果，刺激的時間要長些，但停止後作用仍不能持久。
（4）認為此法進一步發展了傳統的PNF。
（5）認為先進行皮膚刺激，繼之以牽拉肌肉進行促進時，二者間隔30分鐘是錯誤的。實際上間隔如超過5分就已無效。
