PET全稱為正電子發射計算機斷層顯像(positron emission tomography PET)，是反映病變的基因、分子、代謝及功能狀態的顯像設備。它是利用正電子核素標記葡萄糖等人體代謝物作為顯像劑，通過病灶對顯像劑的攝取來反映其代謝變化，從而為臨床提供疾病的生物代謝信息。是當今生命科學、醫學影像技術發展的新里程碑。
基本介紹
- 中文名：正電子發射計算機斷層顯像
- 外文名：positron emission tomography PET
- 顯像劑：18F標記的FDG
- 具體套用： 癲癇定位、 癲癇定位等
簡介,對比,顯像劑,腫瘤套用,腫瘤鑑別,確定分級,效果評估,鑑別,病灶尋找,靶區定位,具體套用,優勢,
簡介
CT全稱為電子計算機X射線斷層掃描技術（Computed Tomography），它是利用X射線對人體進行體層檢查。
PET/CT:將PET和CT有機的結合在一起，使用同一個檢查床合用一個圖像工作站，PET/CT同時具有PET，CT及將PET圖像與CT圖像融合等功能。
對比
CT（Computed Tomography）是大家所熟悉的X線斷層顯像技術。可以清楚的獲得病變的解剖結構信息，但是僅靠結構特點診斷疾病有局限性，有些病變的性質比如腫瘤的良惡性、手術後腫瘤有無復發CT均難以做出準確的判斷。不能準確地反映疾病的生理代謝狀態。PET-CT是將PET和CT整合在一台儀器上，組成一個完整的顯像系統，被稱作PET-CT系統（integrated PET-CT system）, 病人在檢查時經過快速的全身掃描，可以同時獲得CT解剖圖像和PET功能代謝圖像，兩種圖像優勢互補，使醫生在了解生物代謝信息的同時獲得精準的解剖定位，從而對疾病做出全面、準確的判斷。
PET利用正電子發射體的核素標記一些生理需要的化合物或代謝底物如葡萄糖、脂肪酸、胺基酸、受體的配體及水等，引入體內後，套用正電子掃描機而獲得的體內化學影像。它以其能顯示臟器或組織的代謝活性及受體的功能與分布而受到臨床廣泛的重視，也稱之為“活體生化顯像”。可以說，PET的出現使得醫學影像技術達到了一個嶄新的水平，使無創傷性的、動態的、定量評價活體組織或器官在生理狀態下及疾病過程中細胞代謝活動的生理、生化改變，獲得分子水平的信息成為可能，這是目前其他任何方法所無法實現的。因此，在已開發國家，PET廣泛套用於臨床，已成為腫瘤、冠心病和腦部疾病這三大威脅人類生命疾病診斷和指導治療的最有效手段。
顯像劑
目前最常用的PET顯像劑為18F標記的FDG（18F-FDG 氟化脫氧葡萄糖），是一種葡萄糖的類似物。
腫瘤套用
腫瘤鑑別
腫瘤組織的重要特點之一就是生長迅速、代謝旺盛，特別是葡萄糖酵解速率增高。因此，代謝顯像是早期診斷惡性腫瘤的最靈敏的方法之一。如發現肺部單髮結節，PET顯示代謝明顯活躍，則提示為惡性病變。若無代謝增高表現，提示良性病變可能性大，手術的選擇就要慎重。
確定分級
PET能一次進行全身斷層顯像，這也是其它顯像設備所無法實現的。除了發現原發部位病變，還可以發現全身各部位軟組織器官及骨骼有無轉移病變，對腫瘤的分期非常有幫助，並提供準確的穿刺或組織活檢的部位，協助臨床醫生制訂最佳的治療方案。
效果評估
對腫瘤各種治療的療效進行評估並進行預後判斷，指導進一步的治療。
鑑別
PET可以對治療後腫瘤殘留或復發進行早期診斷，並與治療後纖維化、壞死進行鑑別，同時根據治療後病灶分布情況進行再分期，CT及MRI等結構信息為主的影像手段很難做到這一點。
病灶尋找
通過快速的全身PET/CT掃描，為不明原因的轉移性腫瘤尋找原發病灶。
靶區定位
幫助放療科醫生勾畫生物靶區。例如在肺癌合併肺不張等情況下，放療師很難判斷腫瘤的實際邊界，PET將有助於確定代謝活躍的病灶範圍，為放射治療（尤其是精準放療）提供更合理、準確的定位，降低治療的副作用。
心肌存活的研究已成為近年來的熱門話題，普遍認為，PET心肌代謝顯像的方法，是目前判斷心肌細胞活性最準確的方法，稱為“金標準”。PET顯像可以幫助確定和鑑別壞死心肌與可逆性缺血心肌，對介入治療、冠狀動脈搭橋手術有重要的指導作用，可明顯提高搭橋手術的成功率，同時可對術後心功能恢復情況進行預測。
腦代謝顯像能準確了解正常情況下和疾病狀態下的神經細胞活動及代謝變化，以及不同生理條件刺激和思維活動狀態大腦皮質的代謝情況。通過PET直觀地了解到人大腦代謝活動情況及各種生理性或病理性代謝變化，並以圖像的方式反映出來。
具體套用
1. 癲癇定位： 對腦癲癇病灶準確定位，為外科手術或伽瑪刀切除癲癇病灶提供依據；
2. 腦腫瘤定性和復發判斷： 腦腫瘤的良惡性定性、惡性膠質瘤邊界的確定、腫瘤治療後放射性壞死與復發的鑑別、腫瘤活檢部位的選擇等。
3. 痴呆早期診斷：早老性痴呆的早期診斷、分期並與其他類型痴呆如血管性痴呆進行鑑別。
4. 腦受體研究：帕金森病的腦受體分析，進行疾病的診斷和指導治療。
6. 藥物研究：進行神經精神藥物的藥理學評價和指導用藥，觀察強迫症等患者腦葡萄糖代謝的變化情況，為立體定向手術治療提供術前的依據和術後療效隨訪等。
7.高級健康體檢：早期腫瘤是可以得到治癒的，但大部分腫瘤發現時已經是中晚期了，故腫瘤的常規篩查不可忽視，PET/CT簡便，安全，全面，準確，是人群健康體檢的最佳手段。
優勢
PET採用正電子核素作為示蹤劑，通過病灶部位對示蹤劑的攝取了解病灶功能代謝狀態，可以巨觀的顯示全身各臟器功能，代謝等病理生理特徵，更容易發現病灶；
CT可以精確定位病灶及顯示病灶細微結構變化； PET/CT融合圖像可以全面發現病灶，精確定位及判斷病灶良惡性，故能早期，快速，準確，全面發現病灶。
PET猶如大海中的航標，CT猶如航行圖，從而能準確，迅速找到目標。
