Merrem

藥品名稱

英文藥名

Merrem(Meropenem)

中文藥名

美羅培南注射液

藥理作用

本品為細菌細胞壁合成抑制劑。體外比較本品和Imipenem、Cefotaxime(頭孢噻肟)及Ceftazidine(頭孢他定)，發現本品對革蘭氏陰性菌抑制作用最強。它的抗菌譜包括所有腸桿菌科的細菌(99.7%對本品小於4μg/ml濃度藥物敏感)、假單胞菌屬和不動桿菌屬。對革蘭氏陰性菌的作用強度和抗菌譜不及Imipenem，但優於Ceftazidine(頭孢他定)。本品濃度0.5μg/ml時可抑制90%的金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌和溶血鏈球菌等。本品對厭氧菌的作用強於Metronidazol(甲硝唑)和Clindamycin(氯潔黴素)。
本品對腸桿菌科特別有效，MIC90均小於或等於0.125μg/ml，抗普通變形菌、奇異變形菌和摩氏摩根菌的MIC90，本品為0.125μg/ml，而Imipenem為4μg/ml。本品容易透入大腸桿菌和綠膿桿菌，對大腸桿菌的滲透性更強。

適應症

用於治療下呼吸道、尿路、腹內、婦科和皮膚感染以及細菌性腦膜炎等。

包裝規格

·1gm(克)1支x30ml
·1gm(克)5(支）
·500mg(毫克)5(支）

用法用量

套用本品原則上不可超過2周。最初三日給藥後觀察是否有效，以決定是否繼續給藥或更換其它藥物。通常成人1日0.5～1.0g，分2～3次，靜脈點滴，每次30分鐘以上。可按年齡、病情增減劑量。重症，頑固性感染可增至1日2g。
使用時用生理鹽水或5%葡萄糖注射液溶解，每0.5g本品稀釋到100ml以上，不用注射用水稀釋。謹遵醫囑！

如何購買

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禁用慎用

對於不同程度腎損害病人，肌酐清除率下降，本品劑量應相應減少。
新生兒、嬰兒與成年人相比，本品的分布體積增加，清除下降，半衰期延長，因此劑量應當調整。

不良反應

人對本品的耐受性好，副作用(如噁心和腹瀉)短暫、溫和，發生率低。

藥物相互作用

丙磺舒可使本品t1/2延長。