Manchester手術

Manchester手術即子宮頸部分切除及前後陰道壁修補術,用於子宮脫垂的手術治療。此手術切除部分延長的子宮頸,緊縮下部的主韌帶,並使前後陰道壁修補的瘢痕組織圍繞殘留的子宮頸,形成支持陰道的中心,可治療絕大多數的子宮脫垂。

基本介紹

  • 中文名:Manchester手術
  • 別稱:宮頸部分切除及前後陰道壁修補術
  • 相關疾病:子宮脫垂
  • 專科分類:婦科
  • 適應證:Ⅰ或Ⅱ度子宮脫垂,伴子宮頸延長
  • 禁忌證:Ⅲ度子宮脫垂、宮體與附屬檔案有病變
  • 術後併發症:出血或血腫、創口感染等
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麻醉方式

腰麻或硬膜外麻醉。

適應證

Ⅰ度或Ⅱ度子宮脫垂,伴有子宮頸延長,並發前後陰道壁膨出者。

禁忌證

1.Ⅲ度子宮脫垂修補效果不良。
2.宮體與附屬檔案有病變者,不宜採用。
3.希望生育者應慎重考慮。

手術步驟

手術步驟:
1.以金屬導尿管導尿。
2.擴張宮頸。
3.切開陰道黏膜。
4.分離陰道膀胱間隙。
5.沿中線切開分離出的前壁陰道黏膜,向左右分離擴大陰道黏膜瓣。
6.分離膀胱。
7.環形切開子宮頸周圍陰道黏膜。
8.分離子宮頸主韌帶。
9.切斷縫扎宮頸旁下部主韌帶。
10.切除肥大延長的子宮頸。
11.固定宮頸主韌帶。
12.縫合膀胱筋膜。
13.子宮頸成形。
14.修補陰道前壁。
15.修補陰道後壁。

術後併發症

1.出血或血腫。
2.創口感染。
3.泌尿道併發症。

術後護理

1.術後取平臥或側臥位。
2.注意血壓、脈搏、體溫、呼吸、尿量及陰道有無流血。
3.術後3天不能大便者,睡前可服液體石蠟,或用開塞露。
4.留置導尿管3~4天。

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