Imuran是一種治療SLE的重要的免疫抑制劑。
總的來說，硫唑嘌呤的免疫抑制作用要強於上述兩個藥物，過去曾被用來作為器官移植後抗排異的藥物，因此對SLE活動度的控制更有效。對系統性紅斑狼瘡的各項表現如關節炎、胸膜炎、血管炎、間質性肺炎等均有顯著的治療作用。尤其是對狼瘡性腎炎的患者，在臨床達到緩解，鞏固療效、減少復發時套用效果最顯著。對不適於套用大劑量激素、環磷醯胺或其他免疫抑制劑的患者也可將硫唑嘌呤作為首選的藥物。由於該藥作用強，副作用也較明顯。一部分患者（1－3%左右）對該藥過敏，服用後短期內出現骨髓抑制的症狀，表現為白細胞和/或血小板下降，應立即停藥；絕大多數的患者對該藥無過敏，長期套用還是比較安全的。服用劑量為：50mg/片，一天1到2片，對副作用監測的關鍵作法是在初次服藥後的每隔1-2周複查外周血細胞計數，如果患者不適於套用該藥，出現白細胞和/或血小板下降，在此時間內即可表現出來，及早檢查有利於及時發現問題，及時停藥，避免副作用進一步加重。隨著服藥時間延長此後再發生骨髓抑制副作用的可能性就較小。因此以後定期一至二月複查一次外周血象就可以了。硫唑嘌呤在上海市場上有進口和國產兩種劑型，劑量一致，進口一片三元人民幣；國產一片一元人民幣。療效差不多，副作用發生可能前者更少一些，患者可根據自己的經濟情況選用。
