許多神經系統疾病，特別是中樞神經系統（CNS）炎性脫髓鞘疾患，如多發性硬化（MS）、格林-巴利綜合徵、播散性腦脊髓炎、散發性腦炎等，患者腦脊液（CSF）中IgG水平常有改變。確定鞘內是否有IgG合成對這些疾病的診斷具有重要的價值。臨床上有2種方法用於確定鞘內IgG合成：定性測定腦脊液中的寡克隆區帶和通過計算公式定量計算是否有鞘內IgG合成。目前國內常用的計算公式為IgG指數和IgG24小時鞘內合成率（IgGSR）。定量計算方法只是間接地評價血腦屏障狀態及鞘內合成的狀況，具有一定的局限性及誤差。IgG24小時鞘內合成率的計算是在假定清蛋白和IgG兩種蛋白通過血腦屏障的能力與血腦屏障功能的破壞程度無關，即認為二者濃度的變化是線性的。這就決定了IgG生成指數和24小時合成率公式只適用於無或僅有輕微血腦屏障破壞的患者。
基本介紹
- 中文名：IgG24小時鞘內合成率
- 相關疾病：多發性硬化、格林-巴利綜合徵等
- 專科分類：神經科
- 檢查分類：生化
臨床意義,正常值參考範圍,
臨床意義
IgG24小時鞘內合成率的檢測對神經系統炎症性脫髓鞘病有重要的診斷參考價值。由於IgG不僅可以在鞘內局部合成，也可以通過血腦屏障進入鞘內腦脊液，因此區分鞘內免疫球蛋白的來源在神經系統疾病的實驗診斷中有著重要的臨床意義。鞘內局部合成的IgG和血清IgG的比較，檢測方法主要基於其寡克隆特性。
多發性硬化：腦脊液中的免疫球蛋白以IgG為主，目前腦脊液鞘內合成的檢測被視為多發性硬化臨床確診的必要條件。定量和定性檢測異常均可支持多發性硬化的診斷，但二者的結果並不完全一致。
格林-巴利綜合徵、腦炎、腦血管病、其他神經系統疾患亦可見IgG24小時鞘內合成率增高。
正常值參考範圍
-9.9～3.3mg/24小時
