Hughes-Stovin綜合症

Hughes-Stovin綜合症

Hughes-Stovin綜合症(Hughes-Stovin’s syndrome)又稱肺動脈栓塞綜合徵,系指在肺動脈瘤的基礎上,尚有周圍靜脈血栓形成、肺栓塞和支氣管動脈變性等病變同時存在。Hughes-Stovin綜合症的發病機理不明。如何防治肺動脈血栓栓塞性病變,預防肺動脈高壓和肺動脈瘤的產生,有待今後深入研究。患者終因肺動脈瘤破裂發生大咯血而死亡。

基本介紹

  • 中文名:Hughes-Stovin綜合症
  • 外文名:Hughes-Stovin syndrome
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別名

Hughes-Stovin’s syndrome;Hughes-Stovin綜合徵;肺動脈栓塞綜合徵;休-斯二氏綜合徵

分類

呼吸科 > 呼吸系統相關綜合徵

ICD號

J98

流行病學

目前尚無資料。

病因

關於肺動脈瘤的發病原因至今未完全明了。有各種假說,可歸納為感染性、先天性、梅毒性和外傷性4個方面,感染性肺動脈瘤系繼發於先天性心臟瓣膜畸形、動脈導管未閉等有亞急性細菌性心內膜炎,感染栓子脫落而進入肺內所致。也有報導周圍靜脈的感染性栓子脫落而引起肺栓塞和肺動脈瘤。一般認為肺動脈瘤的發生與持續性肺動脈高壓有關,但也有肺動脈瘤發生在沒有肺動脈高壓者。

發病機制

Hughes-Stovin綜合症發病原因至今未完全明了。有各種假說,可歸納為感染性、先天性、梅毒性和外傷性4個方面,感染性肺動脈瘤系繼發於先天性心臟瓣膜畸形、動脈導管未閉等有亞急性細菌性心內膜炎,感染栓子脫落而進入肺內所致。

臨床表現

Hughes-Stovin綜合症的臨床經過可分為3期:
1.第1期 由於頸靜脈血栓形形形成而有顱內壓升高,患者有頭痛、嘔吐、視力障礙等。腦脊液壓力升高,血沉可增快。
2.第2期 淺表或深部靜脈反覆血栓形成,伴有發熱。發熱與血栓形成之間可能具有某種關係,而不是由於菌血症和脾大等,且抗菌藥物治療無效。
3.第3期 以咯血為主訴而有胸部病變出現,胸片中可見到局限性結節狀陰影。因為肺動脈瘤是極少見的疾病,又靠近肺門,易將這種病徵性陰影誤認為腫瘤性疾患。咯血可持續數周,終因肺動脈瘤破裂發生大咯血而死亡。

Hughes-Stovin綜合症的併發症

Hughes-Stovin綜合症可並發大咯血。

實驗室檢查

血沉可增快、腦脊液壓力升高。

其他輔助檢查

X線胸片,可見到局限性結節狀陰影。

診斷

主要根據臨床表現作出診斷。

鑑別診斷

臨床應與肺心腦病相鑑別。

Hughes-Stovin綜合症的治療

Hughes-Stovin綜合症的發病機理不明。如何防治肺動脈血栓栓塞性病變,預防肺動脈高壓和肺動脈瘤的產生,有待今後深入研究。

預後

Hughes-Stovin綜合症患者終因肺動脈瘤破裂發生大咯血而死亡。

Hughes-Stovin綜合症的預防

如何防治肺動脈血栓栓塞性病變,預防肺動脈高壓和肺動脈瘤的產生,有待今後深入研究。

相關檢查

腦脊液壓力

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