H7N9預防指南

4月7日，北京市疾病預防控制中心公布了預防人感染H7N9禽流感指南。該指南綜合了國家衛生和計畫生育委員會、世界衛生組織（WHO）針對H7N9禽流感的診療方案和疑難解答，對H7N9潛伏期、早期症狀和預防建議等熱點問題，作出詳解。

基本介紹

• 中文名：H7N9預防指南
• 目的：H7N9預防
• 發布時間：4月7日
• 發布機構：北京市疾病預防控制中心

什麼是H7N9禽流感？

禽流感，是由甲型流感病毒的一種亞型引起的急性傳染性疾病。它通常只感染鳥類，少見情況會感染人、豬、馬、水貂和海洋哺乳動物。

可感染人的禽流感病毒亞型為H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3。此次報導的人感染H7N9禽流感病毒，是H7N9和H9N2基因重配的新病毒。2013年以前，中國沒有發現人感染H7禽流感病例。

人是怎樣感染上H7N9禽流感的？

部分確診病例曾經接觸過動物或者處於有動物環境當中。

2013年4月4日，在上海市一家市場上的鴿子中檢出H7N9流感病毒，與人感染H7N9禽流感有較高同源性。但人如何感染尚不明確。目前根據以往經驗及本次病例流行病學調查推測，可能由攜帶H7N9禽流感病毒的禽類及其糞便、羽毛、呼吸道分泌物血液等，經呼吸道、接觸等方式傳播給人類。

人與人之間會傳播H7N9禽流感嗎？

根據既往資料，人禽流感均為散發。目前尚無確切證據顯示此次的H7N9病毒可以通過人與人之間傳播。因此目前在人群中傳播力不強。

但是既往人感染高致病性禽流感的病死率十分高，約為60%。這次H7N9禽流感病毒，也有很高的病死率。截至2013年4月8日，確診的人感染H7N9禽流感22例，其中7例死亡。

人感染H7N9禽流感的潛伏期有多長？

根據流感的潛伏期及現有H7N9禽流感病毒感染病例的調查結果，潛伏期一般為7天以內。

哪些人需要更加注意預防H7N9禽流感？

現階段主要是從事禽類養殖、銷售、宰殺、加工業者，以及在發病前1周內接觸過禽類者，需要比普通人更加注意預防。

得了H7N9禽流感，早期有哪些症狀？

人感染H7N9禽流感病例起病急，一般表現為流感樣症狀，如發熱，咳嗽，少痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛和全身不適。重症患者病情發展迅速，表現為重症肺炎，體溫大多持續在39℃以上，出現呼吸困難，可伴有咯血痰；可快速進展出現急性呼吸窘迫綜合徵等。

最近是不是不能吃家禽了？

禽流感病毒普遍對熱敏感，65℃加熱30分鐘或煮沸(100℃)兩分鐘以上可滅活。因此，完全熟透的家禽/豬肉等是可以食用的。

但是禽流感對低溫抵抗力較強，在4℃水中可存活1個月，因此五六分熟的雞排，火鍋需要謹慎食用。

普通人應該如何預防禽流感？

(1)注意個人衛生，保持勤洗手、室內勤通風換氣、注意營養，保證充足的睡眠和休息，加強體育鍛鍊。尤

其在接觸禽畜後及時徹底洗手。

(2)儘可能減少與禽畜不必要的接觸，特別注意儘量避免接觸病死禽畜。食用禽肉蛋時要充分煮熟。
(3)生熟食物要分開處理，當手部有破損處理肉類時，建議戴手套；
(4)出現打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染症狀時，要用紙巾、手帕掩蓋口鼻，預防感染他人；出現發熱、咳嗽、

咽痛、全身不適等症狀時，應戴上口罩。

(5)如果病情加重應佩戴口罩及時到醫院發熱門診就醫，並告之醫生近7天有無禽類接觸，以及去過禽流感疫

區。

(6)外出踏青時，應儘量避免接觸野生禽鳥或進入野禽棲息地。
(7)年老體弱者、特別是患有基礎病的居民，在呼吸道傳染病高發時期，應儘量減少去空氣不流通和人群擁

擠的場所。到醫院就診時應戴口罩。

有無針對性藥物、治療方案或者疫苗？

依據國家衛生和計畫生育委員會下發的方案，早期可以套用奧司他韋或扎那米韋進行抗病毒治療。對於人感

染H7N9禽流感，主要是對症治療以及抗病毒治療，目前尚未研製出疫苗。

如果出現高熱咳嗽的症狀怎么辦？

若出現發熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等呼吸道症狀時，應戴上口罩，儘快到醫院發熱門診就診，並

務必告訴醫生自己發病前7天是否到過禽流感疫區，是否與病禽接觸等情況，並在醫生指導下治療和使用藥

物。

日常預防

1、加強體育鍛鍊，注意補充營養，保證充足的睡眠和休息，以增強抵抗力。

2、儘可能減少與禽類不必要的接觸，尤其是與病、死禽的接觸。勤洗手，遠離家禽的分泌物，接觸過禽鳥

或禽鳥糞便，要注意用消毒液和清水徹底清潔雙手。

3、應儘量在正規的銷售禽類的場所購買經過檢疫的禽類產品。

4、養成良好的個人衛生習慣，加強室內空氣流通，每天1～2次開窗換氣半小時。吃禽肉要煮熟、煮透，食用

預防措施

1、吃雞蛋時蛋殼套用流水清洗，應烹調加熱充分，不吃生的或半生的雞蛋。

2、要有充足的睡眠和休息。

3、均衡的飲食，注意多攝入一些富含維生素C等增強免疫力的食物。

4、經常進行體育鍛鍊，以增加機體對病毒的抵抗力。

5、學校及幼稚園應採取措施，教導兒童不要餵飼野鴿或其他雀鳥，如接觸禽鳥或禽鳥糞便後，要立刻徹底清

洗雙手。外出在旅途中，儘量避免接觸禽鳥，例如不要前往觀鳥園、農場、街市或到公園活動；不要餵飼

白鴿或野鳥等。

6、不要輕視重感冒，禽流感的病症與其他流行性感冒病症相似，如發燒、頭痛、咳嗽及喉嚨痛等，在某些情

況下，會引起併發症，導致患者死亡。因此，若出現發熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等呼吸道症狀

時，應戴上口罩，儘快到醫院就診，並務必告訴醫生自己發病前是否到過禽流感疫區，是否與病禽類接觸

等情況，並在醫生指導下治療和用藥。

7、定期對所處環境消毒，杜絕空氣或環境中的傳染，消毒方法如下：

（1）熏蒸法：取活消毒劑原液盛在塑膠器皿中，放在房間或辦公室中，每15平方放置一處。有人停留或

辦公時保持空氣流通即可。無人時封閉進行放置半個時以上效果更好。

（2）沖洗法：將活消毒劑稀釋，可沖洗地板、寵物或禽畜的窩等，擦拭寵物或禽畜停留過的地方，或

沖洗塑膠餐具器皿。

（3）噴霧法：將消毒劑稀釋水，裝塑膠噴壺進行對需消毒的地方噴霧。