疾病概述,病因病理,臨床表現,鑑別診斷,
疾病概述
又稱,橋腦旁正中征群。
病因病理
橋腦腫瘤、炎症及血管性病變等致面神經核或核下纖維、外展神經核、三叉神經根絲或三叉神經脊髓束核的損害。
臨床表現
表現為病側面神經麻痹和向病側之水平性凝神麻痹以及對側偏癱。
鑑別診斷
(一)腦橋梗塞(pontile apoplexy) 最多見的是基底動脈血栓形成,急性起病,多發生於50歲後的高血壓或動脈硬化病人。病程初期與腦橋出血不易鑑別,腦CT診斷可靠。前者表現為腦橋片狀低密度區,邊界欠清、無占位效應,環池及橋小腦角池形態正常;後者表現為腦橋的均一高度灶,有占位表現,幕上可有輕度腦積水徵象。
(二)腦橋腫瘤(pontile tumor) 以膠質瘤多見,病情呈漸進性加重,隨著腫瘤的發展可出現小腦壓迫症狀,晚期腦積水明顯而表現噁心、嘔吐等顱壓增高症狀。
(三)流行性乙型腦炎(epidemic encephalitis B) 突然起病的發熱、頭痛、嘔吐、腦膜刺激症狀及血清補體試驗陽性。