FLAIR(磁共振成像液體衰減反轉恢復序列)

介紹

·液體衰減反轉恢復(fluidattenuated inversion recovery , FLAIR)序列1992年被Hajnal等人首次描述，其包含兩種技術: 抑制腦脊液信號的翻轉恢復序列和產生重T2加權的長TE時間

·使用FLAIR技術能獲得組織T2加權的延長非常敏感的影像，此外, 影響腦脊液T1加權弛豫時間的因素也可能幹擾其在FLAIR中的抑制, 導致FLAIR序列中腦脊液的高信號

·FLAIR序列的作用在於更敏感地檢測蛛網膜下腔和腦實質內的病灶, 尤其是對於臨近腦組織–腦脊液交界區的病灶。

·當病變發生於蛛網膜下腔內時, 腦脊液的弛豫時間被改變, 這種改變在FLAIR序列上表現為腦脊液信號抑制程度減弱, 繼而出現腦脊液或蛛網膜下腔的高信號

·蛛網膜下腔出血：

對於評估急性蛛網膜下腔出血, FLAIR序列的敏感性與CT相似或優於CT

FLAIR序列尤其有利於發現CT檢查受限(由於線束硬化偽影)的急性蛛網膜下腔出血的區域

血性腦脊液由於其富含蛋白縮短了T1WI時間, 導致腦脊液翻轉抑制點的偏離, 使信號升高

氧化血紅蛋白是一種具抗磁性的血液分解初始產物, 可導致T2WI時間的延長

·腦膜炎

由於腦膜炎會導致腦脊液中蛋白含量和細胞濃度增加導致了T1弛豫時間縮短、腦脊液翻轉抑制點變化和T2弛豫時間的延長。

平掃 MRI的FLAIR序列對腦膜炎的檢測不優於增強T1WI，但增強FLAIR對觀察炎性柔腦膜病變優於增強T1WI增強FLAIR皮層靜脈不強化,扎強化導致T1值縮短。

·腦膜癌變（癌性腦膜炎）

高信號是由於腦脊液中細胞和蛋白濃度增高所致，扎對比劑可縮短T1時間。平掃FLAIR可顯示肉腦膜的的癌變，增強FLAIR優於增強T1WI。

·柔腦膜黑病變

FLAIR序列的高信號不僅與蛋白含量增加有關，還與黑色素顆粒縮短T1時間有關。增強及平掃圖像都為高信號。

·含脂肪的腫瘤

任何縮短腦脊液T1弛豫時間的的因素破壞對腦脊液信號的抑制：蛛網膜下腔的脂肪瘤、皮樣囊腫破裂後的脂滴、殘留的含油對比劑

·急性中風

FLAIR序列上蛛網膜下腔的高信號是由於較大血管狹窄或閉塞導致血流緩慢產生。可在DWI發現異常前發現

FLAIR序列在低信號腦脊液背景上顯示動脈閉塞，即動脈內的高信號區域。範圍大於DWI異常信號區域。