多見於套用強地西泮藥物和吩噻嗪類（異丙嗪、氟奮乃近、氯丙嗪、奮乃靜等）、丁醯苯，類、噻噸類及胃復安等患者，其機制與錐體外系症狀發病機制一致，可能與多巴胺被阻滯有關。
基本介紹
- 中文名：Drug myoclouns綜合徵
- 別名：藥源性肌陣攣綜合徵
- 病因：套用強地西泮藥物和吩噻嗪類等
- 簡介：面頸綜合症
別名,病因,臨床症狀和額面部表現,診斷與鑑別診斷,治療,
別名
藥源性肌陣攣綜合徵，面頸綜合症，藥源性陣發性肌緊張不全。
病因
當服用吩噻嗪類藥物的患者，如同服胃復安，可增強錐體外系的不良反應;皮質激素與吩噻嗪藥物並用時，錐體外系反應發生率可高達37.5%。
臨床症狀和額面部表現
本徵由藥物引起的陣發性肌張力增強，以頭、面、頸或軀幹多個肌群痙攣為特點的症狀群，出現症狀多系初次服藥後24h之內，最快者僅15min。主要是錐體外系的興奮症狀，抬頭後仰，倆眼上翻，凝視、斜視、面肌抽搐、痙攣性斜頸、口角窩斜、流延、頸項強直、四肢僵硬、角弓反張或某一肢體抽動，發作時神智清楚，但自己不能控制。如患者是兒童，多為急性起病，年紀越小、體質越差、相對劑量越大、症狀發作間隔越短，則病情越重。
診斷與鑑別診斷
根據病史，用藥及發作特徵即可診斷，應與病毒性腦炎、癲癇、癔病等鑑別。
治療
首先所用藥物有關，停藥12-24h即可逐漸恢復正常，如反覆發作頻繁，可給氫溴酸苯甲托品或乙基氫溴酸苯甲托品：輕者可口服地西泮、安寧或魯米那等：應注意不用胃復安或皮質激素。嬰兒神經系統發育不完善，使用胃復安及吩噻嗪藥物應謹慎，以免誘發本病。
