副作用
CAPRI細胞是經過誘導、激活的患者自身的細胞,因此,治療相當安全,僅有少量病例(約6-8%的患者)在細胞回輸後2-10小時注射局部出現紅腫等輕度局部過敏症狀,一般不需治療,12小時內症狀消失。
處理途徑
1、CAPRI細胞能以不同的機制識別腫瘤細胞:通過NKT細胞。.NKT又稱自然殺傷性T細胞(natural killer T cell),此類細胞既表達
αβT細胞受體,同時能表達NK細胞的表面標記CD161。NKT細胞在識別抗原與T細胞或NK細胞存在一些相似之處,但也有一些差異。同T細胞相似,NKT細胞在識別抗原時同樣具有MHC限制性,但其所需的MHC分子屬非經典的MHC-I類分子——CD1d分子。
2、通過一些途徑引起細胞毒T細胞(CTL)的MHC限制性(對於表達或高表達HLA抗原的腫瘤細胞具有殺傷力)殺傷,誘導癌細胞裂解;CAPRI細胞療法的效應細胞(具有殺傷腫瘤細胞能力的細胞)有兩種:以CD4+和CD8+為主的T輔助細胞和T殺傷細胞(細胞毒細胞),約占80%,以CD3+和CD56+為主的NKT細胞、以及NK細胞和
樹突狀細胞(DC),這部分效應細胞約占20%,而NKT細胞是傳統的CIK療法中主要的和唯一的效應細胞。
3、CAPRI細胞能分泌
白細胞介素2(IL-2)、白細胞介素6(IL-6)、干擾素γ(IFN-γ)、
腫瘤壞死因子(TNF)等多種抗腫瘤的細胞因子。
4、CAPRI細胞回輸到患者體內後,其分泌的細胞因子可以激活機體免疫系統,提高機體的免疫功能,同時提高病人對放化療的耐受能力,提高患者的生存質量及生存時間。
注意事項
CAPRI 細胞治療原則上在化療開始前就應該規劃,最好在手術後,化療或放療開始前採集
外周血淋巴細胞,如條件不允許也可在化療間歇期采淋巴細胞,由於采淋巴細胞後骨髓的再造旺盛,不宜馬上進行化療或放療以免骨髓損傷,在采淋巴細胞後至少應間隔1周才能開始放、化療。 給予CAPRI細胞的日程應儘量避免化療給藥當天,最好能在給藥後16-24小時給予細胞,並保證每周3次的給予細胞的頻率。在無法避開化療給藥的情況下,可在化療給藥4小時後給予細胞。