Brown綜合徵手術

Brown綜合徵手術又稱上斜肌腱鞘綜合徵，是一種眼科矯正手術，主要適用於Brown綜合徵第1眼位下斜，代償頭位明顯，牽拉試驗陽性或掃視運動速度異常者。屬於眼科/眼肌手術/特殊類型斜視矯正術。

簡介

Brown綜合徵手術，別名Brown綜合徵手術；operation of superior oblique tendon sheath syndrome；布朗氏綜合徵手術；布朗綜合徵手術；operation of Brown syndrome；operation of Brown superior tendon sheath syndrome。

分類

眼科/眼肌手術/特殊類型斜視矯正術

ICD編碼

15.1302

概述

上斜肌腱鞘綜合徵又稱Brown綜合徵。它為先天性解剖異常或後天繼發於外傷或手術所致的上斜肌肌腱和鞘膜的過分增厚或粘連，限制了下斜肌的上轉運動，使眼球下斜，內轉位下斜更明顯。EMG檢查下斜肌功能正常，SEM檢查患眼內轉位向上掃視速度減慢，牽拉試驗為內轉位向上牽拉受限。以前曾用上斜肌腱鞘與肌腱剝離術，早期效果好，但易復發形成新的粘連，目前多主張做上斜肌斷腱術及上斜肌懸吊徙後術。

適應症

Brown綜合徵手術適用於：

Brown綜合徵第1眼位下斜，代償頭位明顯，牽拉試驗陽性或掃視運動速度異常者。

禁忌症

第1眼位為正位，牽拉試驗陰性或掃視運動速度無異常者。

手術步驟

1.上斜肌完全斷腱術或上斜肌部分切除術（方法“見上斜肌肌腱切斷術”）。上斜肌斷腱術後如發生繼發性上斜肌麻痹，可再做同側下斜肌部分切除術或對側眼的下直肌徙後術。

2.上斜肌懸吊徙後術（方法見“上斜肌懸吊徙後術”）。