發布背景
《渥太華憲章》發布30周年 健康促進任重道遠
本屆大會適逢首屆全球健康促進大會召開30周年,也是聯合國2030年可持續發展議程實施的第一年。30年前,《
渥太華憲章》發布,提出了“人人享有健康保健”這一目標;30年來,在各國共同努力和世界衛生組織的大力推動下,世界人均期望壽命增長8歲以上,孕產婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率總體降低了50%左右,實現了人類健康史上的新跨越。與此同時,健康不平等、人口老齡化加快等問題仍舊存在,生態環境和生活方式改變所帶來的新問題也日益突出,人類面臨著多重疾病威脅、多種健康因素影響交織的複雜局面。
中國提前完成千年目標 2030人均壽命79歲
中國國家衛生計生委主任李斌在大會上發言,中國居民人均預期壽命已超過76.3歲,主要健康指標提前完成千年發展目標,總體上優於中高收入國家平均水平,用相對較少的投入,較好地解決了全球五分之一人口的健康問題。力爭到2030年,主要健康危險因素得到有效控制,健康服務能力大幅提升,居民主要健康指標進入高收入國家行列,人均預期壽命達到79歲。
大會第一天討論並通過了《2030可持續發展中的健康促進上海宣言》。《上海宣言》重申,健康作為一項普遍權利,是日常生活的基本資源,是所有國家共享的社會目標和政治優先策略。呼籲不同部門、不同治理層面、以及私營部門和民間組織一起,加大對健康促進的政治保證和財政投資,加快實現可持續發展目標。
全文內容
《上海宣言》全文如下:
《2030可持續發展中的健康促進上海宣言》
我們認識到健康和福祉對可持續發展是不可或缺的
2016年11月21-24日,我們齊聚中國上海,正式提出健康和福祉在聯合國2030年發展議程及其可持續發展目標中的核心位置。
我們重申,健康作為一項普遍權利,是日常生活的基本資源,是所有國家共享的社會目標和政治優先策略。聯合國可持續發展目標為我們確立了在投資健康、確保全民健康覆蓋、減少所有年齡段人群健康不公平現象的義務。我們決心做到“一個都不能少”。
我們將對所有可持續發展目標採取行動來促進健康
只有在實現所有可持續發展目標的過程中開展健康促進,讓全社會參與健康發展的進程,才能實現所有年齡段人群的健康生活,增加健康福祉。《健康促進渥太華憲章》發表以來,那些具有變革性、實踐性、深遠影響、基於證據的健康促進策略為我們提供了指南,我們確認這些策略是持久重要的。這意味著要果斷地對所有健康決定因素採取行動,賦予人們增強維護自身健康的能力,確保擁有以人為本的衛生系統。
我們將為健康做出大膽的政治選擇
我們正面臨著全球健康促進的新情況。人民的健康再不能與地球的健康分離,單靠經濟成長再不能確保健康水平的提高。健康安全挑戰越來越多,強大的商業力量正在努力阻礙健康。廣泛存在的全球健康危機就是這些快速變化的證明,需要我們同舟共濟、共謀出路。
解決不可接受的健康不公平不僅需要跨部門和跨地區的政治行動,還需要在全球範圍開展聯合行動。如果要做到“一個都不能少”,就需要採取果斷的行動,保護婦女、流動人口和越來越多受到人權和環境危機影響的人們的權利。我們將優先選擇良好治理、以城市和社區為平台的地方行動和通過提高健康素養的人民賦權,創新發展,共享健康,並致力於解決最脆弱群體的健康問題。
良好治理對健康至關重要
健康和社會公平政策將使整個社會受益,而治理中的失敗往往會在全球和國家層面對健康行動造成不利影響。可持續發展目標間的互相依存性和普遍性決定了投資健康決定因素必將獲得巨大收益。
我們認為在國家、地方和全球層面,政府在防止不可持續的生產與消費所帶來的有害影響方面負有根本責任,包括避免制訂可能導致失業、不安全的工作條件、危及健康的投資與貿易的經濟政策。我們同時呼籲商業領袖做出良好公司治理的典範——不要將商業利益凌駕於人們的健康之上。這在非傳染性疾病應對領域尤其重要。
我們承諾:
——政府要充分套用可獲得的有效機制保護健康,通過公共政策提高福祉;
——加強對不健康產品的立法、管制和稅收;
——將財政政策作為強有力的工具,增加對健康和福祉的投資;
——包括建立健全公共衛生系統;
——引入全民健康覆蓋,將其作為同時實現健康和財政保護的有效途徑;
——確保政策透明度和社會問責制,提高社會參與度;
——增強更好地應對跨國健康問題的全球治理能力;
——充分發掘傳統醫學在促進健康和可持續發展中日益增長的重要性和價值。
城市和社區是實現健康的關鍵場所
人們每天生活、工作、休閒和購物的場所與健康息息相關。健康是任何城市實現可持續發展的最有效標誌之一,健康使城市對全體居民而言更包容、更安全、更有活力。
我們必須與城市市長一起解決包括快速的農村人口流向城市、全球人口流動、經濟停滯、高失業率和貧困、環境污染等一系列問題。我們將努力解決貧困人口的健康服務問題。
我們承諾:
——優先實施能夠為健康、福祉和其他城市政策創造共同利益的政策,充分利用社會創新和互動式技術;
——支持城市改善公平和社會包容,通過加強社區參與提高社區不同人群的知識和技能;
——以人民健康和社區和諧為核心,重新調整醫療衛生和社會服務方向,實現公平最大化。
健康素養促進賦權和公平
健康素養能夠賦權於公民個體,並使他們能夠參與到集體的健康促進行動中。決策者和投資者具有較高的健康素養水平有利於他們採取影響力更大、協同效果更好、更有效地應對健康決定因素的行動。
健康素養以包容地、公平地享有優質教育和終身學習為基礎。健康素養是範圍較廣的技能和能力的綜合體,人們需要首先通過學校課程,而後在整個生命周期內不斷發展這類技能和能力。
我們承諾:
——充分認識健康素養是健康不可獲缺的決定因素,並投資於提高健康素養;
——制訂、實施和監測提高所有人健康素養的、貫穿整個教育體系的國家和地方跨部門策略;
——通過發揮數位技術的潛力,增強公民對自身健康及健康決定因素的控制;
——通過價格政策、透明化信息和清晰的標識,確保消費環境有利於健康選擇。
行動呼籲
我們認識到,健康是一項政治選擇,我們將遏制損害健康的行為,清除賦權的障礙——尤其是針對女性的賦權。我們敦促來自不同部門、不同治理層面、以及私營部門和民間社會的領導者們,跟我們一起決心在所有可持續發展目標中促進健康和福祉。
健康生活,共建共享。我們,作為大會的參與者,將以本宣言為鑑,承諾加大對健康促進的政治保證和財政投資,加快實現可持續發展目標。