齒突發育畸形是指上頸椎關節重要的骨性聯結結構發生髮育不良、齒突分離、齒突缺如等畸形狀況，由於齒突和橫韌帶發育不良是造成寰樞椎不穩的主要先天因素。目前發現此類畸形並非少見，約占枕頸部畸形的4/5。
基本介紹
- 西醫學名：齒突發育畸形
- 所屬科室：五官科 - 口腔科
- 傳染性：無傳染性
- 比例：約占枕頸部畸形的4/5
簡介,臨床分型,
簡介
齒突是上頸椎關節重要的骨性聯結結構，其藉助於寰椎橫韌帶將齒突束縛在一定的解剖範圍來保持寰樞關節的穩定。齒突和橫韌帶發育不良是造成寰樞椎不穩的主要先天因素。目前發現此類畸形並非少見，約占枕頸部畸形的4/5。
影像學特點：
1．X線片特點
(1)齒突缺如或發育不良者，可在寰樞椎X線側位片和開口前後位片上見到齒突短小或缺如。
(2)齒突骨型：游離齒突骨與寰椎前弓相連並與樞椎椎體之間有較大間隙，伸屈動力性側位片可發現齒突游離骨與寰椎一起向前移位。
2．CT掃描檢查特點
(1)齒突缺失者，在相應的掃描層面上無齒突出現。
(2)齒突發育不良者，掃描層面上僅出現細小齒突影或點狀骨化影。
(3)游離齒突骨者，寰椎環內可出現雙齒突影，表明齒突隨寰椎向前移位。
齒狀突畸形和寰樞椎不穩的主要MRI表現為寰椎前後弓結節同步向前移位，游離的齒突可與寰椎同步向前移位，同時顯示脊髓受壓狀況。
臨床分型
1．齒突發育不良其形狀、大小可從小螺釘樣到基本正常。
2．齒突分離（齒突骨） 具有光滑硬化邊緣的圓形或卵圓形小骨，與樞椎椎體間有一橫行的寬鬆間隙相分割而呈游離狀，大小不一，往往位於正常位置，偶爾出現於枕骨大孔區域內枕骨附近。
3．齒突缺如 其中齒突缺如較少見。有時呈圓形易將齒骨與齒突骨折不連混淆，區別在於齒突骨發育較小而光滑，位於寰樞關節間隙的上方；齒突骨折不連有骨折線，發育正常，多數在寰樞關節水平。
