齒燥

齒燥，中醫病名。指前板齒(門牙)乾燥不潤。新病齒燥，伴有垢穢、口臭等，多屬肺胃火盛，津液大傷；久病齒燥如枯骨樣，多屬腎陰嚴重虧耗，病多危重。

基本介紹

• 別名：齒乾、齒焦、齒槁、前板齒燥
• 中醫學名：齒燥
• 常見發病部位：門牙
• 常見病因：肺胃火盛，津液大傷
• 多發群體：所有人群
• 疾病分類：口腔科
• 傳染性：無

名詞解釋

是指前板齒(門牙)乾燥不潤。新病齒燥，伴有垢穢、口臭等，多屬肺胃火盛，津液大傷；久病齒燥如枯骨樣，多屬腎陰嚴重虧耗。

病因

熱盛傷津，水分缺乏。

病機

齒燥多由於津液不能上布，牙齒得不到潤澤所致。門齒尤為明顯。

1．牙齒光燥如石指齒燥不枯，仍有光澤。為胃熱津傷，腎陰未竭之象，伴見壯熱、煩渴、舌紅苔黃燥等。也可因溫病初起，肺衛郁遏，表氣不通，津不上布，伴見惡寒、無汗、舌苔薄白欠潤、脈浮等。

2．牙齒乾燥如枯骨指齒面枯燥而無光澤，為腎陰枯竭，多見於溫病後期真陰耗損之證，預後不良。

3．齒燥色黑指齒面乾燥無津，其色焦黑。為邪熱深入下焦，肝腎陰傷，虛風欲動之象。

診查要點

1.門牙乾燥不潤。

2.新病齒燥，伴有垢穢、口臭。

3.久病齒燥如枯骨樣。

辯證論治

一、辯證要點

輕淺者為陽明經熱，前板齒燥，身熱目疼，鼻乾不得臥，此將發斑疹及衄血之先兆。重者為胃府燥熱，通口皆燥，甚則黑如煤炭。至重者為陰火煎熬，亡血太甚，腎水涸竭.

二、治療原則

滋陰潤齒。

三、證治分類

1、肺胃火盛，胃陰耗傷

治法：生津益氣

代表方：平胃散

常用中藥：蒼朮、厚朴、陳皮、甘草

2、腎陰虛衰，虛火炎蒸

治法：滋陰潤齒

代表方：六味地黃丸

常用中藥：熟地、山萸肉、山藥、澤瀉、茯苓、丹皮

輕淺者：葛根為主，黃芩、知母、石膏為輔。

重者：三承氣、三黃石膏選用。

至重者：知母、黃柏、生地、元參、天冬、麥冬、丹皮，每味兩許，大作湯液，加童便金汁。

文獻摘要

《廣瘟疫論》：“時疫齒燥有三，輕淺者為陽明經熱，前板齒燥，身熱目疼，鼻乾不得臥，此將發斑疹及衄血之先兆，葛根為主，黃芩、知母、石膏為輔。重者為胃府燥熱，通口皆燥，甚則黑如煤炭，三承氣、三黃石膏選用。至重者為陰火煎熬，亡血太甚，腎水涸竭，當峻補其陰，知母、黃柏、生地、元參、天冬、麥冬、丹皮，每味兩許，大作湯液，加童便金汁，晝夜兼進，若藥輕治緩，則不及矣。眉批:對症之藥每至症重之際，斷非區區分兩日服，一劑所能濟事，直須大鍋煎湯，頻頻飲之，此目見甚多。”