點痛論是《元亨療馬集》中對診斷大家畜四肢疾病所作的概括性論述，它通過馬的頭頸運動、肢的提伸、蹄的負重及腰部姿勢等異常表現，對四肢疾病的部位進行判斷，具有很高的臨床套用價值。
基本介紹
- 中文名：點痛論
- 論點1：點頭行, 腳上痛
- 論點2：擺頭行, 膊上痛
- 論點3：昂頭點, 膊尖痛
內容信息,內容分析,
內容信息
竊見古人有立公德於當時，有垂法於後世，是故君子動而世為天下道，行而世為天下法，言而世為天下則，愚固非敢望也。履踐當時之蹊，可辟苞茅之路，詳略效驗，請歷證察。
故云：攢筋大。板筋粗，卑骨垂，附骨腫，膊骨卷，膊骨脫，蹄骨大，大搭膊埋沒，三山骨隱藏，大胯骨空虛，接脊骨脫落，弓子骨脹大，蹄胎骨臚糊，天臼骨木硬，鵝鼻骨腫粗，乘重骨筋脹勞，踠脹勞，膝脹勞，曲尺勞，雁骨痛，瓦骨痛，胡骨痛，掠草痛，以上隔月皆難治，治之無功。
倒地合著搶風骨 踏空閃著膝蓋骨
蹊道蹙損烏筋骨 折橋渡傷合子骨。
昂頭點，膊尖痛；平頭點，下欄痛；偏頭點，乘重痛；低頭點，天臼痛；
難移前腳，搶風痛；蹄尖著地，掌骨痛；驀地點腳，攢筋痛；虛行下地，漏蹄痛；
垂蹄點，蹄尖痛；懸蹄點，蹄心痛；直腿行，膝上痛；曲腿行，節上痛；
昂頭點腳，搶頭痛；昂頭不動，蹄頭痛；下坡斜走，胸膈痛；平途竊道，蹄薄痛；
向里搓，外跟痛；向外搓，里跟痛；
點頭行，腳上痛；擺頭行，膊上痛；
拖腳行，雁翅掠草痛；拽腳行，燕子瓦骨痛；蹙腳行，鵝鼻曲尺痛；束腳行，肺把五攢痛；並腳行，胯瓦痛；直腳行，濕氣痛；
蹲腰行，雁翅痛；吊腰行，脊筋痛；收腰不起，內腎痛；
難移後腳，腎經痛；咬齒低頭，心經痛；喘息不調，肺經痛；急起急臥，脾經痛；口吐清涎，膽經痛；跑胸咬臆，腸結痛；蹲腰踏地，胞轉痛；把前把後，傳經痛；腸鳴泄瀉，冷氣痛；直尾行，大腸痛；卷尾行，小腸痛；小便淋瀝，胞經痛；一臥不起，筋骨痛。
歌曰：七十二點有與斯 標本心肝脾肺腎
五行相剋與相生 饑飽風寒勞役甚
驅馳飲餵失調和 蹙損閃傷寒熱並
嗚呼喑啞不能言 醫獸留心仔細認
內容分析
(一) 點頭行, 腳上痛 點頭行是指患畜在運步時, 呈現頭頸上下活動的點頭運動, 患肢著地頭向上抬, 健肢著地頭低下。點頭運動的高低可判斷病痛的輕重及運動的快慢。
(二) 擺頭行, 膊上痛 擺頭行是指患畜運動時頭頸偏向一側, 向左偏者, 右側前肢痛; 向右偏者, 左側前肢痛, 步幅前方短縮。此種跛行是患肢為了向對側健肢轉移體重重
心, 以便向前邁步。多見於肩胛部疾患。
(三) 昂頭點, 膊尖痛 昂頭點是指在運動時頭頸高舉的點頭運動, 患肢著地頭高舉,健肢著地頭低下。此種跛行是患畜為減輕患肢負重而將體重重心向後轉移, 以便於向前
邁步。多見於肩關節疾病。
(四) 平頭點, 下攔痛 下欄是指肘區。平頭點是頭頸上下活動, 較正常活動略大的點頭運動, 一般多屬輕度支跛。
(五) 低頭點, 天臼痛 天臼是指四肢蹄枕上部正中的凹陷處。低頭點是指運動時頭頸向前下方伸展, 低於正常頭頸位置的點頭運動, 是病畜為了減輕患肢(前肢) 的負重而
將體重重心向對側轉移的表現, 此時健肢著地頭低下, 患肢著地頭抬起。後肢下部的中度、重度跛行, 也可以出現低頭點。一般多見於有蹄部疾病的病畜。
(六) 昂頭點腳, 搶頭痛 昂頭點腳多出現在較重的懸跛或以懸跛為主的混跛。此時患肢提伸困難, 患畜儘量將頭頸高舉, 藉以帶動患肢。多見於肩關節部疾患。
(七) 難移前腳, 搶風痛 難移前腳是患肢向前邁步困難, 勉強運步時, 患肢提舉伸揚障礙, 一般呈中度懸跛。搶風痛是指搶風穴周圍組織疾患。
(八) 腳尖著地, 掌骨痛 蹄尖著地是指馬駐立或運動時球節屈曲, 以蹄尖壁著地的姿勢。蹄尖著地多為支柱器官(包括蹄、關節、骨及屈腱等) 的疾患。
(九) 驀地點腳, 攢筋痛 驀地點腳是指患畜在運動中突然點腳或打前失, 多見於屈腱疾患。攢筋指屈腱。
(十) 垂蹄點, 蹄尖痛 垂蹄點是指在運步時, 患肢以蹄踵著地負重, 蹄尖翹起; 或蹄踵先著地, 後又蹄底著地的狀態。多見於屈腱痛及筋斷。
(十一) 曲腿行, 節上痛 曲腿行是指患肢在提伸及負重時患側關節呈屈曲狀態。多見於重度關節挫傷, 關節透創及關節攣縮。
(十二) 拖腳行, 雁翅掠草痛 拖腳行是指後肢向後方伸展, 各關節不能屈曲, 以蹄尖拖地而行, 患肢提舉前伸困難。多見於膝蓋上方脫臼。
(十三) 曳腳行, 燕子瓦骨痛 曳腳行是指病畜運動時, 蹄略離開地面, 有時蹄尖微觸地面前進。其程度比拖腳行輕, 均表現為患肢提伸很緩慢, 提舉不高, 蹄擦地, 呈拖拉步樣。多見於髂骨骨折及髖關節脫臼。燕子瓦骨指髖骨。
(十四) 蹙腳行, 鵝鼻曲尺痛 蹙腳行是指患病的後肢負重期很短, 蹄落地而又立即抬起, 健後肢邁步急促。多見於跗關節部疾病。鵝鼻骨指跟骨, 曲尺指跗關節。
(十五) 並腳行, 胯瓦痛 並腳行是指後肢在患病時, 因疼痛而不敢運步, 甚至僅能走半步, 呈明顯前方短步, 患肢僅邁到健肢側方, 甚至兩後肢一起向前跳行。見於恥骨或坐
骨骨折。
(十六) 虛行下地, 漏蹄痛 虛行下地是指蹄底疼痛而著地謹慎, 病蹄落地緩慢, 踏著不充分, 負重不確實。多見於蹄叉腐爛、漏蹄等。
(十七) 懸蹄點, 蹄心痛 懸蹄點是指運動時, 病肢提舉, 完全不能負重而呈三肢跳躍狀態。多見於蹄關節、蹄骨等處疾患。
(十八) 直腿行, 膝上痛 直腿行是指病肢提伸時, 肘、腕關節不能屈曲而呈現腿直如竿的狀態。多見於肘、腕關節骨化性疾病。
(十九) 昂頭不動, 蹄頭痛 昂頭不動指病畜頭頸高舉, 站立不動, 兩前肢前踏, 兩後肢前伸於腹下, 拱腰, 勉強運動時兩前肢步幅短縮, 呈緊張步樣。多見於兩前蹄同時發病,
如蹄葉炎、蹄骨炎等疾患。
(二十) 平途竊道, 蹄薄痛 平途竊道是指病畜不敢走硬道, 即使平坦道路也選擇軟地而行, 一旦踏著硬物, 突然點腳。主要見於蹄底過度磨損、修削過度、發炎等。
(二十一) 向里蹉, 外跟痛 向里蹉是指病肢提伸時向外劃弧, 即病肢提伸時向里靠,蹄落地外展, 以蹄負緣內側負重。多見於四肢下部外側病痛, 如蹄外側釘傷、外蹄球炎等疾
病。
(二十二) 向外蹉, 里跟痛, 向外蹉是指病肢提伸時向內劃弧, 即病肢提伸時向外撇,蹄落地內收, 以蹄負緣外側負重。多見於四肢下部內側病痛。如內側釘傷、內蹄球炎等。
(二十三) 束腳行, 肺把五攢痛 束腳行是指束步難行。臨床上兩前肢後踏, 兩後肢前伸, 腰曲頭低, 運步艱難。多見於骨軟症、屈腱痛、蹄葉炎等疾病。
(二十四) 直腳行, 濕氣痛 直腳行是指病畜後肢提伸緩慢, 肌肉僵硬, 腳直不能屈曲。多見於後肢的肌肉風濕症。
(二十五) 蹲腰行, 雁翅痛 蹲腰行是指病畜後肢患病負重時, 各關節過度屈曲, 患側臀部或後軀下沉的姿勢。見於膝、跗關節難以固定的一類疾病。如膝蓋骨外方脫臼、股神經
麻痹、肌紅蛋白尿等。雁翅相當於髖結節。
(二十六) 吊腰行, 脊筋痛 吊腰行是指病畜腰部僵硬, 背腰拱起的姿勢。多見於腰背部肌肉疾患、閃傷腰胯、腎炎、腎虛等病。
(二十七) 收腰不起, 內腎痛 收腰不起是指病畜腰部無力, 不能站立或起立困難或站立不穩, 運步時後軀搖晃。多見於腰椎骨折、重度腰閃傷、截癱、腎炎等疾病。
