黃金四分鐘(心源性猝死急救關鍵四分鐘)

黃金四分鐘是指心源性猝死急救關鍵四分鐘。

基本介紹

• 中文名：黃金四分鐘
• 所屬行業：醫學急救

簡介

心臟急救中最嚴重的情況是心臟驟停，即心臟射血功能突然終止，導致重要器官嚴重缺血、缺氧，如果不及時干預，將導致生命終止。這種出乎意料的突然死亡，醫學上又稱猝死。中國心臟猝死的總人數每年達到54萬，居全球之首，每天約有1500人死於心臟驟停，而60%以上都發生在院外。對於心臟驟停的患者，4分鐘內進行復甦者可能有半數患者被救活，又稱“黃金4分鐘”。

形成背景

隨著現代人生活節奏的加快、學習和工作壓力的加大，每年因心臟疾病猝死的人數都在不斷遞增。《中國心血管病報告2011》指出，我國每年由於心臟疾病猝死的人數多達55萬人，每天猝死的人數在1500人左右，相當於4到5架波音747飛機墜毀，形象的說，即每約一分鐘，就有一人猝死。

近年來，白領、社會精英階層猝死事件時有發生，甚至連青少年和孩童猝死的比例也在不斷攀升。白領金領過勞猝死，大學生過度熬夜猝死，中小學生體育運動猝死、甚至連幼稚園猝死事件也時有發生。這些樣本和不完全統計的數據，說明中國因心臟疾病猝死的問題可能比已知的統計結果嚴重更多。

越來越多突發的不幸事件給我們敲響了警鐘，民眾急救意識的淡薄、急救知識的缺乏，院前急救設備的匱乏，急救相關法律法規的不健全，揭示出我國公眾急救能力不夠，也最終導致了我國猝死數據以觸目驚心的速度不斷攀升。

“黃金四分鐘”救人法則 電除顫讓生命重新律動

心臟驟停是指突發的心臟電活動異常，心臟突然或意外停止跳動，導致有效脈搏和血壓喪失，由心臟驟停導致的死亡即為心源性猝死。心臟驟停可能發生在任何時間、任何地點及任何人身上。一旦發生心臟驟停，大腦和其他重要器官的血液灌注將會停止，如果不及時予以治療，就會導致猝死。

對於突發心臟驟停患者的搶救，大大依賴於快速的高質量心肺復甦和除顫。高質量的心肺復甦能暫時維持血氧供應，但僅僅心肺復甦無法將心室顫動轉復為心臟正常節律，電除顫才是轉復心臟節律、治療心室顫動的唯一手段。

醫學研究表明，對於心室顫動的治療，除顫每延遲一分鐘，生存率下降7%-10%。在心臟驟停發生1分鐘內行電除顫，患者存活率可達90%，而5分鐘後則下降到50%左右，第7分鐘約30%，9到11分鐘後約10%，而超過12分鐘則只有2~5%。

在正常室溫下，心臟驟停4分鐘後腦細胞就會出現不可逆轉的損害，如果時間在10分鐘以上，即使病人搶救過來，也可能是腦死亡。所以在心源性猝死急救上有“黃金四分鐘”之說。因此對於心臟驟停的治療，大部分的注意力都聚焦於如何提供快速的電除顫。