藥理毒理
本品為口服的第三代廣譜頭孢菌素類抗生素。口服後在體內迅速被水解為有抗菌活性的頭孢他美發揮殺菌作用。本品對鏈球菌屬(糞鏈球菌除外)、肺炎鏈球菌等革蘭氏陽性菌;對大腸埃希菌、流感嗜血桿菌、克雷伯菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬、淋病奈瑟氏球菌等革蘭氏陰性菌都有很強的抗菌活性,尤其對頭孢菌素敏感性低的沙雷菌屬、吲哚陽性變形桿菌、腸桿菌屬及檸檬酸菌屬的抗菌活性明顯。對細菌產生的β-內醯胺酶穩定。本品對假單胞桿菌、支原體、衣原體、腸球菌等耐藥性微生物無效。
適應症
本品適用於敏感菌引起的下列感染:
1.耳、鼻、喉部感染、如中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等。
2.下呼吸道感染,如慢性支氣管炎急性發作、急性氣管炎、急性支氣管炎等。
3.泌尿系統感染,如非複雜性尿路性尿路感染、複雜性尿路感染(包括腎盂腎炎)、男性急性淋球菌性尿道炎等。
用法用量
常用量:飯前或飯後1小時內口服,成人和12歲以上的兒童,每次0.5g,每日2次;12歲以下的兒童,每次每公斤體重0.01g,每日2次;複雜性尿路感染的成年人,每日全部劑量在晚飯前後1小時內一次服用,男性淋球菌性尿道炎盒女性非複雜性膀胱炎的患者,在就餐前後1小時內一次服用,單一劑量1.5g~2g(膀胱炎患者在傍晚)可充分根除病原體。
不良反應
1、 消化系統:主要是腹瀉、噁心、嘔吐。偶有偽膜性腸炎、腹脹、胃灼熱、腹部不適、血中膽紅素升高,轉氨酶一過性升高等。
2、 皮膚反應:偶有出現瘙癢、局部浮腫、紫癜、皮疹等。
3、 中樞神經系統反應:偶有出現頭痛、眩暈、衰弱、疲勞感等。
4、 血液系統反應:偶有白細胞減少、嗜酸性粒細胞增多、血小板增多等,均為一過性反應。
5、 其它罕見的反應:齒齦炎、直腸炎、結膜炎、藥物熱等。
【禁 忌】對頭孢菌素類藥物過敏者禁用。
注意事項
1、 對青黴素類藥物過敏者慎用。
2、 若發生嚴重過敏反應,應立即停藥,並緊急治療。
3、 在使用本品期間,由於腸道微生物的改變,可能導致偽膜性腸炎。若發生偽膜性腸炎,應積極治療(推薦使用萬古黴素)。
4、 本品應放到兒童觸及不到的地方。
【藥物過量】
若過量服用,發生嚴重反應,應洗胃,並採取對症治療。本品沒有已知的解毒藥。