鹽酸尼卡地平緩釋片

成份

鹽酸尼卡地平.
分子式：C₂₆H₂₉N₃O₆.HCl
分子量：515.99

性狀

本品內容物為黃色可淡黃色結晶性粉末。

適應症

用於治療：
1．高血壓，單獨套用或與其他藥物合併套用；
2．心絞痛，單獨套用或與其他藥物合併套用。

規格

10mg

用法用量

口服。10mg/日。

不良反應

1．較常見者有腳腫、頭暈、頭痛、臉紅。均為血管擴張結果。
2．較少見者有心悸、心動過速、心絞痛加重，常是反射性心動過速的結果，減小劑量或加用β阻滯藥可以糾正。
3．少見者有噁心、口乾、便秘、乏力、皮疹等。

禁忌

對本品有過敏反應者；重度主動脈瓣狹窄，顱內出血尚未完全止血者，腦中風等顱壓患者。

注意事項

1．服用本品期間須定期測量血壓、作心電圖檢查，尤其在治療早期決定合適的劑量過程中，注意避免發生低血壓。
2．肝功能不全者、腎功能不全者、有中風史者應慎用。
3．用藥後注意反應，尤其在降壓後心率加快者。
4．本品也曾用於充血性心力衰竭，初步結果見後負荷減低而不影響心肌收縮力，但須注意本品的負性肌力作用。
5．本品可能減低腦血管阻力，增加腎小球濾過率。
6．孕婦及兒童慎用。

孕婦及哺乳期婦女用藥

本品可能排入乳汁，故哺乳期婦女最好不用。

兒童用藥

尚少研究。

老年用藥

老年人與中青年人有藥動學研究未發現差異，但應從低劑量開始。

藥物相互作用

1．本品與β阻滯劑同用，耐受良好。
2．與西咪替丁同用，本品血藥濃度增高；
3．本品與地高辛合用未見地高辛血藥濃度增高，但須測定地高辛血藥濃度；
4．本品與環孢素合用時環孢素血藥濃度增高。
5．在體外，治療濃度的呋塞米、普萘洛爾、雙嘧達莫、華法林、奎尼丁、萘普生加於人體血漿中，不改變本品的蛋白結合率。

藥物過量

本品逾量時可引起顯著低血壓與心動過緩，伴倦怠、神志模糊、語言不清。此時應給以血管收縮藥靜脈內給葡萄糖酸鈣以糾正症狀。

藥理毒理

藥理學
本品為鈣拮抗劑、血管擴張藥。抑制心肌與血管平滑肌的跨膜鈣離子內流而不改變血鈣濃度，對血管選擇性較強。動物實驗中本品擴張冠狀血管平滑肌，此作用產生時的血藥濃度對心肌不產生負性肌力作用。在人體，本品降低周圍血管阻力，此作用在高血壓患者大於正常血壓者，降壓時有反射性心率加快。本品使心臟射血分數及心排血量增多而左室舒張末壓改變不多。冠狀血流增加。

藥代動力學

口服吸收完全，餐後服本品血藥濃度降低。本品的蛋白結合率高(>95%)。t_1/2β平均為8.6小時。在肝內代謝。本品60%從尿中排出，35%從糞便排出。