鹽酸噻氯匹定緩釋片

鹽酸噻氯匹定緩釋片，適應症為預防和治療因血小板高聚集狀態而引起的心、腦及其他動脈的循環障礙性疾患。

基本介紹

• 藥品名稱：鹽酸噻氯匹定緩釋片
• 藥品類型：處方藥
• 用途分類：血小板聚集抑制藥

成份

噻氯匹定

性狀

本品為白色或類白色片。

適應症

預防和治療因血小板高聚集狀態而引起的心、腦及其他動脈的循環障礙性疾患。

規格

0.2g

用法用量

口服。每次一片，每日一次。不得咀嚼，可在餐時服用，以減少胃腸道反應。

不良反應

1．偶見輕微胃腸道反應。

2．罕見的反應：噁心、腹瀉、皮疹、瘀斑、齒齦出血、白細胞減少、膽汁鬱積、輕度氨基轉移酶升高、黏膜皮膚出血傾向。
3．本品最常見的不良反應為粒細胞減少或粒細胞缺乏(2.4%)、血小板減少(0.4%)、胃腸功能紊亂及皮疹。上述不良反應多出現於用藥後3個月之內。偶見用藥數年後發生粒細胞減少、血小板減少及血栓形成性血小板減少性紫癜(Thrombotic thrombocytopenic purpura,TTP)的報告。嚴重的粒細胞缺乏或TTP甚至有致命的危險。胃腸反應多表現為噁心、嘔吐及腹瀉，一般為輕度，無需停藥，1～2周后常可恢復。此外，罕見肝炎和膽汁淤積性黃疸、血管神經性水腫、脈管炎、狼瘡綜合徵及過敏性腎病等。

禁忌

1.血友病或其他出血性疾病患者、粒細胞或血小板減少患者、潰瘍病及活動性出血患者均不應使用此藥。
2.嚴重的肝功能損害患者，由於凝血因子合成障礙，往往增加出血的危險，故本品不宜使用。
3.對本品過敏者不宜使用。

注意事項

1.為避免外科及口腔科擇期手術中出血量增多，術前10～14天應停用本藥。若術中出現緊急情況，可輸新鮮血小板以幫助止血。靜脈注射甲潑尼松龍20mg可使出血時間在2小時內恢復正常。
2.嚴重的腎功能損害患者，由於腎清除率降低，導致血藥濃度升高，從而加重腎功能損害。故使用本品時應密切監測腎功能，必要時可減量。
3.用藥期間應定期監測血象，最初3個月內每兩周一次。一旦出現白細胞或血小板下降即應停藥，並繼續監測至恢復正常。
4.本品宜於進餐時服藥，因食物可提高其生物利用度並減低胃腸道的不良反應。
5.服用本品時若患者受傷且有導致繼發性出血的危險時，應暫停服本藥。
6.為避免加重出血，擇期手術(包括拔牙)前10～24天應停用本品。
7.用藥過程中若發生出血合併症，輸血小板可幫助止血。

孕婦及哺乳期婦女用藥

本品可透過胎盤屏障及進入母乳，孕婦與哺乳期婦女不宜使用。

藥物相互作用

1．本品與任何血小板聚集抑制劑、溶栓劑及導致低凝血酶原血症或血小板減少的藥物合用均可加重出血的危險。若臨床確有必要聯合用藥，應密切觀察並進行實驗室監測。
2．本品與茶鹼合用時，因其降低了後者的清除率，會使茶鹼血藥濃度升高並有過量的危險。故用本品期間及之後應調整茶鹼用量，必要時進行茶鹼血藥濃度監測。
3．本品與地高辛合用時可使後者血藥濃度輕度下降(約15%)，但一般不會影響地高辛的臨床療效。
4．偶見本品降低環孢素血藥濃度的報導，故二者合用時應定期進行環孢素血藥濃度監測。

貯藏

遮光，密封，在陰涼乾燥處保存。

包裝

每板7片，雙鋁包裝。

有效期

2年(暫定)