鹽酸克林黴素氯化鈉注射液,適應症為1、本品適用於革蘭氏陽性菌引起的下列各種感染性疾病:(1)扁桃體炎、化膿性中耳炎、鼻竇炎等。(2)急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作、肺炎、肺膿腫和支氣管擴張合併感染等。(3)皮膚和軟組織感染;癤、癰、膿腫、峰窩組織炎、創傷和手術後感染等。(4)泌尿系統感染:急性尿道炎、急性腎盂腎炎、前列腺炎等。(5)其他:骨髓炎、敗血症、腹膜炎和口腔感染等。2、本品適用於厭氧菌引起的各種感染性疾病:(1)膿胸、肺膿腫、厭氧菌性肺病。(2)皮膚和軟組織感染、敗血症。(3)腹腔內感染:腹膜炎、腹腔內膿腫。(4)女性盆腔及生殖器感染:子宮內膜炎、非淋球菌性輸卵管及卵巢膿腫、盆腔峰窩組織炎及婦科手術後感染等。
基本介紹
- 藥品名稱:鹽酸克林黴素氯化鈉注射液
- 藥品類型:處方藥、基本藥物、醫保工傷用藥
- 用途分類:抗生素類
成份
性狀
適應症
(1)扁桃體炎、化膿性中耳炎、鼻竇炎等。
(2)急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發作、肺炎、肺膿腫和支氣管擴張合併感染等。
(3)皮膚和軟組織感染;癤、癰、膿腫、峰窩組織炎、創傷和手術後感染等。
(4)泌尿系統感染:急性尿道炎、急性腎盂腎炎、前列腺炎等。
(5)其他:骨髓炎、敗血症、腹膜炎和口腔感染等。
2、本品適用於厭氧菌引起的各種感染性疾病:
(1)膿胸、肺膿腫、厭氧菌性肺病。
(2)皮膚和軟組織感染、敗血症。
(3)腹腔內感染:腹膜炎、腹腔內膿腫。
(4)女性盆腔及生殖器感染:子宮內膜炎、非淋球菌性輸卵管及卵巢膿腫、盆腔峰窩組織炎及婦科手術後感染等。
用法用量
中度感染:0.6~1.2g/日,分2、3、4等劑量,每12、8、6小時一次;
嚴重感染:1.2~2.7g/日,分2、3、4等劑量,每12、8、6小時一次,或遵醫囑。
2. 兒童,靜脈滴注給藥,劑量如下:
中度感染:15~40mg/kg/日,分3或4等劑量,8或6小時一次;
嚴重感染:25~40mg/kg/日,分3或4等劑量,每8或6小時一次,或遵醫囑。
不良反應
2、胃腸道反應:偶見噁心、嘔吐、腹痛及腹瀉。
3、過敏反應:少數病人可出現藥物性皮疹。
4、對造血系統基本無毒性反應,偶可引起中性粒細胞減少,嗜酸性粒細胞增多,血小板減少等,一般輕微為一過性。
5、少數病人可發生一過性鹼性磷酸酯、血清轉氨酶輕度升高及黃疸。
6、極少數人可產生偽膜性結腸炎。
禁忌
注意事項
2、肝腎功能損害者及小於4歲兒童慎用。孕婦哺乳期婦女使用本品應注意分析利弊。哺乳期婦女不宜使用本品。
3、使用本品時,應注意可能發生偽膜性腸炎,如出現偽膜性腸炎,選用萬古黴素口服0.125~0.5g,每日4次進行治療。
4、本品每100ml滴注時間不少於30分鐘。
孕婦及哺乳期婦女用藥
2、曾有報導口服氯林可黴素150mg,靜脈滴注克林黴素磷酸酯600mg時,乳汁中出現的藥量範圍為0.7~3.8mcg/ml,因為氯林可黴素有可能在新生兒中引起不良反應,哺乳期婦女必須停止使用本品。
兒童用藥
老年用藥
2、氯林可黴素的臨床研究還未包括有充分數量的65歲和65歲以上的患者,目前尚難以判斷是否他們的臨床反應與年輕患者有明顯不同。但是,臨床經驗提示與抗生素有關的結腸炎和所見到的腹瀉(由艱難梭狀芽孢桿菌引起的)在老年人中發生較多(>60歲)而且是比較嚴重的。因此,老年患者使用本品時,應注意仔細觀察或監測這此病人所發生的腹瀉。
藥物相互作用
2、業已證實氯林可黴素與紅黴素之間的拮抗作用具有臨床意義,兩種藥物不應同時使用。
3、本品與氨苄青黴素﹑苯妥英鈉﹑巴比妥鹽酸鹽﹑氨茶鹼﹑葡萄糖酸鈣及硫酸鎂可產生配伍禁忌。
藥物過量
2、血液透析和腹膜透析都未能有效地清除血清中的氯林可黴素。
藥理毒理
體外試驗表明,克林黴素對以下微生物有活性:
需氧革蘭氏陽性球菌:
金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌(均包括產青黴素酶和不產青黴素酶的菌株)、鏈球菌(糞腸道球菌除外)、肺炎球菌。
厭氧革蘭氏陰性桿菌屬:
擬桿菌屬(含脆弱擬桿菌群和產黑素擬桿菌群)和梭桿菌。厭氧革蘭氏陽性不產芽胞桿菌屬:
丙酸桿菌屬、真細菌屬和放線菌屬。
厭氧和微需氧的革蘭氏陽性桿菌屬:
消化球菌屬、微需氧鏈球菌和消化鏈球菌屬。
毒理研究:
遺傳毒性:Ames沙門菌屬回復突變試驗和大鼠微核試驗結果均為陰性。
生殖毒性:大鼠經口給予本品劑量為300mg/kg,未見對動物的交配和生育力有影響。大鼠和小鼠分別經口給予克林黴素劑量高達600mg/kg或皮下注射劑量為250mg/kg,結果未見有致畸胎作用。然而,尚無在妊娠婦女上進行充分和嚴格臨床研究,動物的生殖研究並不能完全預測人類的反應。
致癌性:在動物上尚未進行長期致癌潛在性的研究。