高郵市醫療保障局是高郵市人民政府工作部門，負責貫徹落實中央有關醫療保障工作的方針政策和省委、揚州市委、市委的決策部署，在履行職責過程中堅持和加強黨對醫療保障工作的集中統一領導。
現任局長為顧衛東。
基本介紹
- 中文名：高郵市醫療保障局
- 所屬部門：高郵市人民政府
- 所屬地區：高郵市
- 現任領導：顧衛東（局長）
主要職責,內設機構,現任領導,
主要職責
（一）貫徹執行醫療保障有關法律、法規和政策；組織實施基本醫療保險、生育保險、大病保險、醫療救助、醫藥價格等醫療保障制度的政策、規劃和方案，推進建立長期護理保險制度，建立健全多層次醫療保障制度體系並組織實施。
（二）協同做好各項醫療保障籌資工作；做好醫療保障基金預、決算管理，組織制定並實施醫療保障基金監督管理辦法，建立健全醫療保障基金安全防控機制，組織開展打擊欺詐欺取醫療保障基金行為。
（三）負責全市醫療保障基金管理和經辦服務工作；負責異地就醫費用結算和管理；推動實施醫療保障基金支付方式改革；承擔醫療救助和醫療保障精準扶貧工作；做好醫療保障關係轉移接續工作；承辦離休幹部醫藥費統籌管理服務工作。
（四）組織實施定點醫藥機構協定和支付管理，建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度，監督管理納入醫保範圍內的醫療服務行為和醫療費用，依法查處醫療保障領域違法違規行為。
（五）組織實施藥品、醫用耗材、醫療服務項目、醫療服務設施收費等政策；建立價格信息監測、成本調查和信息發布制度；貫徹執行國家和省藥品、醫用耗材的招標採購政策，協同做好藥品、醫用耗材招標採購工作。
（六）組織開展醫療保障基金管理和經辦服務稽核工作，完善內部控制機制；負責醫療保障相關投訴舉報工作。
（七）負責全市醫療保障領域信息化建設和維護，保障經辦服務平台、異地就醫費用結算平台、醫療保障基金職能監控平台和醫療保障數據管理平台運行，加強醫療保障數據分析、運用和發布，對醫療保障基金實行實時動態監管。
（八）完成市委、市政府交辦的其他任務。
（九）職能轉變。完善統一的城鄉居民基本醫療保險制度、大病保險制度和城鄉統籌的醫療救助制度，實行醫療保障市級統籌，建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系，不斷提高醫療保障水平，確保醫保資金合理使用、安全可控，推進醫療、醫保、醫藥“三醫聯動”改革，更好地保障人民民眾就醫需求、減輕醫藥費負擔。
（十）與市衛生健康委員會的有關職責分工。市衛生健康委員會、市醫療保障局等部門在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協商機制，協同推進改革，提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。
內設機構
（一）辦公室（信息管理科）。負責機關日常運轉，承擔信息、安全、保密、信訪、統計、政務公開、建議提案辦理、新聞宣傳等工作，以及機關及所屬事業單位的幹部人事、機構編制、勞動工資、教育培訓和離退休幹部工作。負責局黨組落實全面從嚴治黨主體責任工作。負責醫療保障經辦服務平台、異地就醫費用結算平台、醫療保障基金智慧型監控平台和醫療保障數據管理平台運行；加強醫療保障數據分析、運用和發布，對醫療保障基金實行實時動態監管。
（二）規劃財務和基金監管科。研究分析全市醫療保障形勢，協同做好各項醫療保障資金籌集工作，做好全市醫療保障基金預、決算管理；承擔機關和直屬單位財務管理和內部審計工作，監督管理國有資產，對專項資金使用情況進行監督審計，指導開展績效評估，配合做好醫保支付方式改革。組織實施定點醫藥機構醫保協定和支付管理；組織制定全市醫療保障基金監督管理辦法並組織實施，建立健全統一的醫療保障基金安全防控機制，監督管理納入醫保支付範圍的醫療服務行為和醫療費用，加強醫療保障經辦內控機制建設，開展醫療保障基金管理和經辦服務稽核工作，規範醫保經辦業務；建立健全醫療保障信用評價體系和信息披露制度，組織開展醫療保障信用體系建設；依法查處醫療保障領域違法違規行為；負責醫療保障相關投訴舉報工作。
（三）待遇保障科（法制科）。統籌推進多層次醫療保障體系建設，負責統籌城鎮職工醫療保險、城鄉居民醫療保險、生育保險以及城鄉醫療救助、城鄉居民大病保險和其他各項補充保險的管理工作；組織推進醫保支付方式改革；組織實施長期護理保險制度；組織實施醫療保障精準扶貧工作；組織起草醫療保障的重要政策檔案，承擔行政執法監督、行政複議、行政應訴和聽證等工作，組織開展相關政策和法律法規宣傳教育工作。
（四）醫藥價格和服務管理科（醫藥招標採購辦公室）。組織開展藥品、醫用耗材、醫療技術的經濟性評價。組織實施藥品、醫用耗材、醫療服務項目等收費政策；建立並組織實施價格信息監測、成本調查和發布制度；負責全市藥品、醫用耗材集中採購工作，落實國家和省藥品、醫用耗材的招標採購政策。
現任領導
局長：顧衛東
