體表小外科手術

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名稱

體表小外科手術

適應證

體表小外科手術適用於:
1.色素痣。
2.脂肪瘤。
3.纖維瘤。
4.皮贅。
5.皮脂腺囊腫。
6.鱗狀細胞癌。
7.基底細胞癌。
8.小瘢痕。
9.其他體表病變等。

禁忌證

1.創面局部或附近有感染灶者。
2.出血性疾病者。
3.其他不宜外科手術的疾病。

準備

局部皮膚清潔處理,常規消毒。
器械、用品準備。

方法

以面部痣切除為例。
1.常規消毒術野,鋪巾。
2.設計手術切口。根據病變情況選擇儘可能平行於皮膚紋理或順體表輪廓的切口,切口線距痣邊緣0.5~2mm。
3.術野局部浸潤麻醉。
4.沿切口線切開皮膚,徹底切除病灶,止血,酌情剝離切口兩緣,縫合皮膚,外塗抗生素軟膏後創面可暴露或包紮。
5.術後處理
(1)加壓包紮固定。
(2)酌情預防套用抗生素。
(3)定時更換敷料,檢查創面。
(4)適時拆除縫線。

注意事項

1.應進行常規術前化驗,包括白細胞、血小板計數,出凝血時間。
2.嚴格遵守無菌、無痛、無創、無張力縫合等操作原則。
3.切口選擇儘可能簡便、隱蔽。
4.止血徹底,保持術野清晰。
5.創緣皮膚對合整齊,防止皮下無效腔(死腔)。
6.麻醉適當,避免過量。
7.術後適當固定,定期檢查。

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