骶髂關節平掃

骶髂關節平掃骶髂關節平掃是為了明確骶髂關節病變而做的CT的基本檢查方法,對於病變的定位、判斷病變的性質均較可靠。

傷病成因,治療針對,

傷病成因

骶髂關節由凸凹不平相互交錯的耳形關節面組成,前後有長短不等的韌帶予以穩定,軀幹的重力經骶髂關節傳達至兩下腰。當孕婦受內分泌改變的影響,或因長期臥床,腰麻或全麻後均能引起骶髂關節鬆弛,影響骶髂關節的穩定,當受到外力時引起骶髂關節扭傷或錯位。但由於骶髂關節堅強而穩定,不易引起扭傷或錯位。當姿勢不正、肌力失調、韌帶鬆弛時,扭轉的外力可使凸凹不平的骶髂關節面排列紊亂,間隙加寬。在關節腔負壓的情況下將滑膜吸入關節間隙嵌頓,引起劇烈疼痛。根據扭傷的方向不同可引起骶髂關節前脫位或後脫位。
(一)骶髂關節前脫位是當髖關節伸直,膝關節屈曲,拉緊股四頭肌和髂股韌帶向前牽拉髂骨時,軀幹、脊柱及骶骨,向後旋轉的外力可使髂骨向前移位。
(二)骶髂關節後脫位當髖關節屈曲,膝關節伸直,膕繩肌緊張向後牽拉髂骨時,軀幹脊柱及骶骨向對側前方旋轉時,則骶骨與髂骨發生方向相反的扭轉,可引起髂骨後旋移位。

治療針對

可利用骶髂關節平掃來鑑別診斷強直性脊柱炎,Reiter氏綜合症、類風濕性關節炎、化膿性關節炎、關節結核、退行性骨關節病,緻密性骨炎、痛風性關節炎、復發性多軟骨炎、腎性骨病
骶髂關節扭傷或錯位。但由於骶髂關節堅強而穩定,不易引起扭傷或錯位。當姿勢不正、肌力失調、韌帶鬆弛時,扭轉的外力可使凸凹不平的骶髂關節面排列紊亂,間隙加寬。在關節腔負壓的情況下將滑膜吸入關節間隙嵌頓,引起劇烈疼痛。根據扭傷的方向不同可引起骶髂關節前脫位或後脫位。
(一)骶髂關節前脫位是當髖關節伸直,膝關節屈曲,拉緊股四頭肌和髂股韌帶向前牽拉髂骨時,軀幹、脊柱及骶骨,向後旋轉的外力可使髂骨向前移位。
(二)骶髂關節後脫位當髖關節屈曲,膝關節伸直,膕繩肌緊張向後牽拉髂骨時,軀幹脊柱及骶骨向對側前方旋轉時,則骶骨與髂骨發生方向相反的扭轉,可引起髂骨後旋移位。
可利用骶髂關節平掃來鑑別診斷強直性脊柱炎,Reiter氏綜合症、類風濕性關節炎、化膿性關節炎、關節結核、退行性骨關節病,緻密性骨炎、痛風性關節炎、復發性多軟骨炎、腎性骨病
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