骨髓異常細胞和寄生蟲是骨髓細胞學檢查的一個類型，骨髓細胞學檢查對診斷造血系統疾病最有價值。骨髓塗片油鏡觀察從中段開始，由頭部向尾部，上下迂迴漸進，計數有核細胞200-500個。根據細胞形態特點逐一加以辨認，同時觀察有無寄生蟲。
基本介紹
- 名稱：骨髓異常細胞和寄生蟲
- 所屬分類：顯微鏡檢查
正常值,臨床意義,注意事項,檢查過程,相關疾病,相關症狀,
正常值
陰性。
臨床意義
異常結果(類型)： (1) 異常細胞：Reed-Sternberg(李-史)細胞、Gaucher(高雪)細胞、Niemann-Pick(尼曼-匹克)細胞、轉移癌細胞等。 (2) 寄生蟲：瘧原蟲、Leishmania-Donouani's body(利杜小體、黑熱病小體)。 需要檢查的人群：疑被瘧蚊叮咬或與帶瘧原蟲者的血液接觸者；出現周期性寒戰、發熱、頭痛、出汗和貧血、脾腫大等症狀者
注意事項
不適合做檢查的人群：血友病及瀰漫性血管內凝血，如無特殊需要，勿作骨髓穿刺檢查。 術前準備：病人按照醫生吩咐擺好體位。
檢查過程
檢查方法：骨髓檢查 檢查過程： (1) 選擇穿刺部位 (2) 麻醉 (3) 固定穿刺針長度 (4) 醫生左手拇指和示指固定穿刺部位，右手持骨髓穿刺針與骨面垂直刺入，若為胸骨穿刺則應與骨面成30°-40°角刺入。當穿刺針針尖接觸骨質後，沿穿刺針的針體長軸左右旋轉穿刺針，並向前推進，緩緩刺入骨質。 (5) 抽取骨髓液拔出穿刺針針芯，接上乾燥的注射器(10m1或20m1)，用適當的力量抽取骨髓液。 骨髓細胞學檢查步驟： (1) 塗片：要求塗片玻片、推片均應清潔，無油灰污染，塗片應薄而均勻，塗片數量10張左右，同時制2張血片作對照之用。 (2) 染色：常用瑞氏-姬姆薩混合染色法；細胞化學染色常配合使用。 (3) 低倍鏡檢查：判斷骨髓的增生程度，通常用骨髓片中成熟紅細胞與有核細胞之比來判斷骨髓增生情況 (4) 油鏡檢查：選細胞分布均勻處，油鏡下分類計數至少200個有核細胞，同時注意有無質變。
相關疾病
寄生蟲病
相關症狀
骨轉移，骨髓抑制，脾腫大，肝腫大，消瘦，發燒，淋巴結腫大
