骨髓檢查規程與管理

骨髓檢查規程與管理

《骨髓檢查規程與管理》主要講述了,骨髓檢查包括骨髓塗片細胞學形態學、外周血細胞形態學、骨髓印片形態學和骨髓切片形態學以及細胞或組織(免疫)化學染色等,《骨髓檢查規程與管理》對這些檢查內容規程和質量管理都做了詳盡的介紹。主要特色:①強調現代骨髓檢查的完整性、互補性(最佳化)和重要性,形態學診斷需要緊跟時代;②具體科學地比較了血片、骨髓塗片、骨髓印片和切片的長處與不足,從現代的認知角度去重新理解和評估形態學具有創新性;③以WHO新理念構建的臨床和實驗室檢查的基本路徑(包括方法價值評估),具有指導性意義(尤其是3乙及其以下的醫院);④按工作程式介紹完整骨髓檢查規程及其管理的制度和體會,具有先進性和領先地位;⑤精美圖片1300餘幅,圖文並茂。

基本介紹

  • 書名:骨髓檢查規程與管理
  • 作者:盧興國
  • 出版日期:2014年5月1日
  • 語種:簡體中文
  • ISBN:9787117185998
  • 外文名:Operating Procedures and Management of Bone Marrow Examination
  • 出版社:人民衛生出版社
  • 頁數:272頁
  • 開本:16
  • 品牌:人民衛生出版社
基本介紹,內容簡介,作者簡介,圖書目錄,

基本介紹

內容簡介

《骨髓檢查規程與管理》由人民衛生出版社出版。

作者簡介

盧興國,出生於1953年12月。自1972年至今,於浙江大學醫學院(原浙江醫科大學)附屬第二醫院從事醫學檢驗,專職血液形態學診斷、血液病理學診斷和止血血栓學檢驗與研究34年。先後發表論文150餘篇(SCI收錄3篇),組織並主講血液形態學學習班和研討班25期,出版主編著作7部、合編或參編著作6部,獲浙江省科技進步獎三等獎2項、浙江省高校科研成果獎二等獎1項、浙江省醫藥衛生科技創新獎二等獎2項。現任《中國實驗診斷學雜誌》編委、《中國微循環雜誌》編委、《實用醫技雜誌》編委、《浙江檢驗醫學雜誌》常務編委,中華醫學會檢驗分會血液學體液學專家委員會委員,杭州市醫學會醫療事故技術鑑定專家庫成員。

圖書目錄

第一章骨髓檢查的適應證、方法和項目合理選擇
第一節骨髓檢查的適應證和禁忌證
一、適應證
二、禁忌證
第二節骨髓檢查的方法與價值
一、血片細胞學檢查的長處和不足
二、骨髓塗片細胞學檢查的長處和不足
三、骨髓印片細胞學檢查的長處和不足
四、骨髓切片病理學檢查的長處和不足
第三節骨髓檢查方法的最佳化組合
一、同層次方法互補的診斷優勢
二、方法組成與標本同步採集
三、四片聯檢診斷鏈
第四節檢查項目的合理選擇與診斷路徑
一、髓系腫瘤
二、淋系腫瘤
三、貧血和血小板減少症
第五節骨髓檢查單的填寫和提供患者檢查前信息
一、骨髓檢查單格式
二、檢查單填寫要求
三、提供患者檢查前信息(患者準備)
第二章標本採集規程和病況了解
第一節採集前準備和病況了解
一、確認患者身份
二、檢查檢驗項目及其完整性
三、了解病況並進行可能的檢查
四、確認談話記錄和有無麻醉藥品過敏
五、危重患者生命體徵評估
六、準備潔淨載玻片和組織固定液
七、登記、編號和標識
八、取材室消毒和檢查消毒包有效期
九、重視生物安全
十、重視美學
十一、患者頭昏或昏厥的處理
十二、確認操作部位
第二節採集標本——骨髓穿刺和塗片製備
一、髂後上棘骨髓穿刺
二、骨髓塗片
三、骨髓乾吸或估計穿刺不理想時的補救方法
四、一人穿刺操作和塗片
五、髂前上棘骨髓穿刺
六、胸骨骨髓穿刺
七、脛骨穿刺和嬰幼兒骨髓穿刺
第三節標本採集——骨髓組織獲取、印片與固定
一、骨髓組織獲取
二、骨髓印片和固定
三、交代和記錄
四、血片採集
第三章標本運送、查對、分理、染色與質控
第一節標本運送與查對
一、標本運送與存放
二、標本接收查對與記錄
第二節標本分理與染色
一、一般標本分理與染色
二、急性白血病標本分理與染色
三、備用和未染色標本的處理
第三節染色方法與質控
一、wright—Giemsa染色與要求
二、細胞化學染色與質控
三、細胞免疫化學染色與質控
四、控制試劑批間誤差
五、細胞化學和免疫化學染色記錄
第四章骨髓塗片細胞學檢查與診斷報告
第一節細胞學檢查前準備
一、顯微鏡與圖像系統的要求
二、細胞形態學的把握
三、了解臨床和相關實驗室信息
四、疾病診斷的把握
五、嚴格核對鏡檢前的各種標本
第二節細胞學檢查
一、常規項目檢查與意義
二、常見的針對性或側重性檢查與意義
三、骨髓象綜合分析與特徵描述
四、骨髓象描述中的術語與釋義
第三節細胞學診斷報告
一、報告單內容、格式與填寫
二、報告單中的特徵描述
三、診斷意見或結論
四、報告時間
第五章骨髓印片和血片細胞學檢查與診斷報告
第一節骨髓印片細胞學檢查與診斷報告
一、細胞學檢查前準備
二、骨髓印片細胞學檢查
三、骨髓印片象分析、診斷與報告
四、案例評析
第二節血片細胞學檢查與診斷報告
一、紅細胞檢查與意義
二、白細胞檢查與意義
三、血小板和巨核細胞檢查與意義
四、診斷報告
第六章骨髓切片病理學檢查與診斷報告
第一節骨髓組織處理技術
一、儀器設備
二、組織脫水
三、組織包埋浸透
四、切片、攤片、貼片與烤片
五、切片染色
第二節骨髓切片病理學檢查前準備
第三節骨髓切片病理學檢查
一、細胞數量、形態檢查與意義
二、組織結構檢查與意義
三、常見的針對性或側重性檢查與意義
四、切片象綜合分析與特徵描述
五、組織病理學相關術語與釋義
六、影響檢查質量的因素
第四節病理學診斷報告
一、圖文報告單
二、診斷報告
三、報告時間
四、形態學整合診斷報告
第七章骨髓檢查質量管理
第一節骨髓檢查質量管理要素
一、工作人員品質
二、工作守則與規範
三、工作技能
四、工作效率
五、工作成本
六、工作服務
七、工作量化與開展新項目
八、工作安全
九、工作改進
十、工作職責
十一、工作快樂度
十二、工作總結
十三、工作質量控制
十四、工作質量保證與信任
第二節骨髓檢查室管理制度
一、責任與使命制度
二、終端人才管理制度
三、適當靈活的工作制度
四、總結與科研製度
五、經濟責任和質量改進制度
六、成本核算制度
七、標本核對制度
八、讀片討論制度
九、二級鏡檢和報告制度
十、特殊病例交流溝通制度
十一、報告反饋信息與形態學診斷諮詢制度
十二、與後續檢查報告不一致的處理機制
十三、編制年鑑制度
十四、其他制度
第三節骨髓檢查室的結構、儀器和管理
一、實驗室的結構與管理
二、儀器與管理
第八章形態學診斷結合臨床分析的重要性
一、特定場合的性別和年齡
二、主訴和病史
三、地域和社會背景因素
四、黏膜和皮膚表現
五、脾、肝和淋巴結腫大
六、出血
七、骨痛
八、發熱
九、其他症狀和體徵
十、患病前基礎數據和個體狀況
十一、初篩是血液病還是非血液病
第九章細胞形態學的把握
第一節髓系腫瘤原始細胞形態學
一、FAB協作組修正的原始細胞
二、WH0分類描述的原始細胞
三、ELN共識的原始細胞
四、IWCM.MDS共識的原始細胞
五、原始(粒)細胞其他形態
六、原始細胞的等同意義細胞
七、原始巨核細胞
第二節淋系腫瘤原始細胞形態學
一、ALL原始淋巴細胞
二、伴重現性細胞遺傳學異常ALL原始淋巴細胞
三、淋巴瘤原幼淋巴細胞
第三節腫瘤性成熟/NK淋巴細胞形態學
一、腫瘤性T細胞的一般形態
二、腫瘤性T細胞的特指形態
三、NK/T淋巴瘤細胞
第四節腫瘤性成熟B細胞形態學
一、腫瘤性成熟B細胞的共性特點
二、漿細胞樣淋巴細胞
三、其他腫瘤性成熟B細胞
第五節腫瘤性漿細胞形態學
一、骨髓瘤細胞
二、白血病性漿細胞
三、其他腫瘤性漿細胞
第六節病態造血細胞形態學
一、紅系病態(造血)細胞
二、粒系病態(造血)細胞
三、巨核病態(造血)細胞
第七節營養物缺乏造血細胞形態學
一、維生素B12和(或)葉酸缺乏相關形態學
二、鐵缺乏相關細胞形態學
第八節細胞因子刺激和感染形態學
一、嗜苯胺藍顆粒增加粒細胞
二、變異淋巴細胞
三、大顆粒淋巴細胞
四、不典型淋巴細胞
五、巨噬細胞與樹突細胞
六、單核細胞
七、巨或大的原始紅細胞和原早幼粒細胞
八、血液寄生蟲感染形態學
九、其他感染形態學
第九節造血細胞凋亡形態學
第十節骨髓轉移性腫瘤形態學
第十一節造血細胞胞質分離形態學
一、胞質脫落物
二、胞質突起與分離
三、離體的嗜鹼性胞質與顆粒性胞質
第十章疾病診斷的把握
第一節髓系腫瘤
一、骨髓增生異常綜合徵
二、骨髓增殖性腫瘤
三、骨髓增生異常一骨髓增殖性腫瘤
四、急性髓細胞白血病
第二節淋系腫瘤
一、原始淋巴細胞腫瘤
二、成熟B細胞腫瘤
三、成熟T細胞腫瘤
第三節貧血
一、再生障礙性貧血
二、缺鐵性貧血
三、巨幼細胞貧血
四、溶血性貧血
第四節原發性與繼發性免疫性血小板減少症
第五節白細胞減少症與粒細胞缺乏症
第六節脾功能亢進
主要參考文獻
附錄英文縮寫詞表
  

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