當細菌侵入血液時，則可引起菌血症、敗血症或毒血症，侵入骨髓可引起嚴重的骨髓炎。但由於抽取骨髓不易被患者接受，所以在常規血液感染有指征時以抽取血液培養為主。但當骨髓炎時或長期使用抗菌藥物患者，抽取骨髓培養陽性率會遠高於血液培養。
基本介紹
- 中文名：骨髓培養＋藥敏
- 專科分類：感染科
- 檢查分類：鏡檢、生物化學
- 相關疾病：菌血症、敗血症或毒血症、骨髓炎
臨床意義,參考範圍,注意事項,
臨床意義
1.一過性菌血症：感染組織的處理、污染區外科手術、全身或局部感染的早期等。
2.持續性菌血症：感染性心內膜炎、血栓性靜脈炎和其他血管內膜感染、傷寒等。
3.間歇性菌血症：如腹腔、骨盆、腎周、肝臟及其他部位未能及時引流的膿腫。
若疑有細菌生長時，應及時做塗片染色鏡檢，並轉種血平皿和其他培養基座分離、菌種鑑定和藥物敏感測定。待全部菌種鑑定完畢，並附上藥敏試驗結果。
參考範圍
培養無菌生長。
注意事項
1.骨髓穿刺時應嚴格無菌操作，詳細記錄操作過程及患者有無不適。
2.穿刺部位常選擇髂後上棘或髂前上棘，定位後勿移動體位或牽拉皮膚以免穿刺點偏離，導致穿刺失敗。
3.骨髓培養一般接種量為1～2毫升。
4.如血小板<20×10/L時，穿刺後應局部壓迫止血，至少10分鐘。
5.骨髓塗片應及時進行染色，尤其是細胞化學染色。
