馬法蘭針劑（Melphalan for Injection），別名為馬法蘭注射液，不良反應有噁心、嘔吐等。
基本介紹
- 別名：馬法蘭注射液
- 外文名稱：ALKERAN®（GlaxoSmithKline
- 是否處方藥：處方藥
- 不良反應：噁心、嘔吐及腹瀉，口腔炎
- 主要用藥禁忌：過敏反應的患者
- 劑型：針劑
- 運動員慎用：慎用
- 是否納入醫保：未納入
藥品名稱,藥品組成,活性成分,輔料成分,適應症,給藥途徑,副作用,過敏反應,病患教育,
藥品名稱
通用名：注射用美法侖
英文名：Melphalan for Injection
商品名：ALKERAN®（GlaxoSmithKline）
藥品組成
活性成分
通用名：美法侖（melphalan）
化學名：4-[bis(2-chloroethyl)amino]-L-phenylalanine
異 名：L-phenylalanine mustard, phenylalanine mustard, L-PAM, or L-sarcolysin
分子式：C13H18Cl2N2O2
美法侖結構式
美法侖結構式分子量：305.20
結構式：見右圖
性 質：美法侖幾乎不溶於水，pKa1約2.5.
活 性：美法侖作為有活性的L-異構體，在1953年首次由Bergel和Stock合成。 D-異構體稱為medphalan，對某些動物腫瘤活性低，並在染色體上產生效果所需的劑量是大於所需要的L-異構體的。其消旋體（DL-）被稱為merphalan 或者sarcolysin.
輔料成分
ALKERAN藥品每瓶中含有聚維酮20mg，無菌稀釋液每瓶中含檸檬酸鈉0.2g，丙二醇6ml，乙醇（96%）0.52ml，注射用水加至10ml。
適應症
注射用美法侖，用於經口服治療無效的多發性骨髓瘤病人的姑息治療。
給藥途徑
IV infusion (以NS稀釋) 稀釋濃度：≦ 0.45mg/ml，以0.1mg/ml為佳 注射時間： 30 分鐘 稀釋後濃度不穩定，大約每10分鐘水解10%，儘量於使用前再稀釋藥品
副作用
骨髓抑制(Myelosuppression)：白血球減少症(Leukopenia)及血小板減少症(thrombocytopenia) 於第21天減少到最低，老人甚至於使用藥物5~6周，其值還是很低 噁心、嘔吐；口角炎、腹瀉在一般劑量較少發生 肺部纖維化(Fibrosis)、間質性浸潤(Interstitial infiltrates)發生機率罕見 禿髮：於高劑量時較常發生
過敏反應
發生率10%，過敏、發汗(diaphoresis)、低血壓、心跳過快、支氣管痙攣、呼吸困難、心跳停止,長期口服使用此藥，約10%病人發展成第二種癌症，如急性骨髓母細胞白血病(acute myelogenous leukemia)、及髓發育不良症 安定性：此藥經過調配後於室溫下，立即使用，不可冷藏 避光貯存
