餘慶縣甲型H1N1流感暴發流行控制工作方案（試行）為有效遏制甲型H1N1流感疫情的擴散和蔓延發布的。
基本介紹
- 中文名： 餘慶縣甲型H1N1流感暴發流行控制工作方案（試行）
- 相關文獻：中華人民共和國傳染病防治法
- 病毒： 甲型H1N1流感
- 病例總數： 超過100例
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針對當前全市已出現甲型H1N1流感確診病例，根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、衛生部《社區甲型H1N1流感暴發流行控制工作方案》以及市人民政府2009年10月9日甲型H1N1流感防控工作電視電話會議精神，科學有序地開展甲型H1N1流感疫情防控工作，採取以傳染源管理為主的綜合性防控措施，以減緩疫情傳播、控制疫情蔓延、最大限度地減少死亡和社會影響。制定本工作方案。
檔案全文
一、定義
(一) 甲型H1N1流感暴發：指在縣域內，機關、學校、工地、居民小區、村社、賓館飯店14天內3個以上單位分別出現3例及以上甲型H1N1流感本地感染的確診病例，且病例呈現明顯的聚集性。
(二) 甲型H1N1流感流行：指在縣域範圍內，14天內出現5個以上疫點，疫點之間無流行病學關聯，病例之間傳播鏈不清楚而且散發病例不斷增多，並有持續傳播蔓延的趨勢，病例總數超過100例。
(三)流感樣症狀：發熱伴流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、頭痛、肌痛、乏力等症狀之一者。
(四)甲型H1N1流感病人：有流感樣症狀，實驗室甲型H1N1流感核酸檢測為陽性。
二、職能分工
(一)政府
各鄉鎮人民政府、村（社區居）委會是甲型H1N1流感防控工作的主體，在縣人民政府的領導下，組織和動員轄區內各機關、學校、企事業單位等力量參與防控工作。
1.指定專人負責，實行目標責任管理；及時公布防控措施、信息，組織轄區內各單位、各部門和社會團體投入防控工作，充分發動民眾參與防控，形成群防群控的氛圍；維持正常生活秩序，保障居民生活必需品的正常供應。
2.負責本轄區內密切接觸者的管理，協助縣疾控中心對其開展流行病學調查和健康教育工作，告知其應盡的義務。根據省、市政府防控指揮部的統一部署和要求，實施甲型H1N1流感病例密切接觸者的集中或居家醫學觀察，對需限制活動的人員及家庭成員要指派專人進行監督。
3.甲型H1N1流感暴發或流行病例過多，超過醫療機構服務能力時，應按照《中華人民共和國傳染病防治法》的規定，徵用場地用於救治病人（臨時徵用原林湖賓館），並提供必要的後勤保障。
4.甲型H1N1流感社卻暴發時，限制或減少不必要的公眾集會和旅遊等活動，必要時採取學校(托幼機構)停課、工場停工等減少或限制人員流動的措施；發生甲型H1N1流感社區流行時，在上述措施的基礎上還應採取娛樂場所停業，取消或推遲民眾大型集會等措施。在養老院、建築工地等主動開展健康監測工作。
5.印製和發放健康教育宣傳資料，利用多種形式廣泛開展健康教育和風險溝通工作，普及甲型H1N1流感防控知識，倡導良好的個人衛生習慣，採取開窗通風等措施，消除公眾恐慌情緒；做好媒體溝通工作，發揮媒體傳播信息和引導輿論的作用。
6.加強志願者培訓，組織和鼓勵志願者參與防控活動。
(二)部門
縣級各部門負責本部門的甲型H1N1流感防控工作，成立防控工作領導小組，制定防控工作預案，做好本部門防控工作的監督檢查。要及時溝通信息、密切配合，共同做好甲型H1N1流感防控工作。
1.宣傳部門
(1)加強甲型H1N1流感防控知識宣傳，主動與衛生部門協調溝通，製作專欄、專題節目等。
(2)規範媒體宣傳，禁止輿論炒作，避免引起民眾恐慌。
(3)積極配合衛生部門的疫情通告、密切接觸者追蹤信息、播報等工作。
2.縣衛生局
(1)制定防控工作技術方案，提供防控工作建議，指導和協助相關部門開展防控工作。
(2)組織協調和督導醫療衛生機構各項防控措施的落實，協調落實密切接觸者的管理。
(3)發生甲型H1N1流感社區暴發或流行後，對病人實行分類診治與管理。重症、較重病人由縣人民醫院的感染科定點集中收治，輕症病人鼓勵居家或社區醫療機構收治，指定專人或醫療機構負責居家治療的輕症病人的治療工作。必要時設立臨時醫療救治點。
(4)組織醫療衛生機構專家分析和評估全縣醫療衛生資源，調配轄區內醫療衛生資源，必要時向上級提出需求支持。
3.縣教育局
(1)按照教育部、衛生部《甲型H1N1流感防控工作方案（試行）》和《學校和托幼機構傳染病疫情報告工作規範(試行)》的要求，明確責任、落實措施。
(2)配合衛生部門做好疫情處理工作。
(3)組織學校領導和教職員工、校醫(疫情報告人)的培訓工作，組織開展針對學生的健康教育工作。
4.縣交通局
(1)加大對交通工具和車站、碼頭等防控工作的督查力度。
(2)組織本系統人員的培訓，要求車站等儲備口罩、溫度計、消毒劑等防控用品。
(3)在交通工具、車站等發現病人後，協助衛生部門的調查處理工作，提供密切接觸者姓名、住址和聯繫電話等相關信息。
(4)組織開展甲型H1N1流感防控知識宣傳。
(5)要求下屬各單位發現一線服務人員出現流感樣症狀後，應立即安排其離開工作崗位，及時就醫。
5.縣文廣局
(1)加大對公共文化服務場所、文化市場服務網點等的防控工作督查力度。組織開展甲型H1N1流感防治知識宣傳，印製和發放宣傳資料。
(2)加大一線服務人員培訓力度，要求服務單位儲備口罩、溫度計、消毒劑等防控用品。
(3)要求公共文化服務場所和文化市場服務網點設定警示標誌，提醒有流感樣症狀人員不要進入以上場所。
(6)要求下屬各單位發現一線服務人員出現流感樣症狀後，應立即安排其離開工作崗位，及時就醫。
6.縣工商局
(1)加大對農貿、糧貿市場等的防控工作督查力度，要求其設立警示標誌，阻止有流感樣症狀的人員進入市場。
(2)加強一線服務人員培訓，要求相關單位儲備一定的口罩、溫度計、消毒劑等防控用品。
(3)要求各市場等單位發現工作人員出現流感樣症狀後，應立即安排其離開工作崗位，及時就醫。
7.其它相關部門
(1)認真履行部門職責，積極主動開展防控工作。
(2)加強對重點單位防控工作的督查。
(3)組織開展防控知識培訓，協助各單位儲備口罩、溫度計、消毒劑等防控用品。
三、防控措施
（一）醫療衛生機構
1.縣級各醫院及各鄉鎮衛生院
(1)加強和規範疫情報告制度，接診發熱或感冒症狀病人時要詢問流行病學史，重點詢問患者所在單位(包括學校、幼稚園等)及周邊人群類似病例情況。
在發生甲型H1N1流感社區暴發或流行後，按照發熱門診的相關要求，對每一例發熱或感冒病人進行登記，每日向縣疾控中心報告;工作中隨時收集和整理病例就診數、住院病例數、重症和死亡病例數，每日報縣疾控中心；記錄藥品、疫苗和其他防控物資使用情況，定期報告縣衛生局業務股。
(2)發生甲型H1N1流感社區爆發或流行後，醫療機構啟用紅外體溫監測，加強預檢分診，為發熱和上呼吸道感染病人提供外科口罩等防護用品，加強醫護人員個人防護，做好醫院內感染控制工作。按照發熱門診的相關要求做好發熱門診工作，根據本單位實際，制訂發熱感冒病人就診及診治檢查流程圖、個人防護及醫院內感染控制制度、病人轉送及消毒程式等。使各個環節的個人防護和醫院內感染控制工作措施落實到位，防止醫院內感染的發生。
(3)開展並加強流感樣病例和不明原因肺炎病例的病原學篩查工作。在發現流感樣聚集性病例時要立即採樣送縣疾控中心，同時做好病人相關信息的記錄工作。嚴格按照《全國不明原因肺炎病例監測、排查和管理方案》做好不明原因肺炎病例的排查、報告和採樣送檢工作。
2.縣疾控中心
(1)疾控中心要指導相關單位做好甲型H1N1流感防控工作，及時處理聚集性病例和暴發疫情。
(2)發生甲型H1N1流感社區暴發或流行時，根據疫情情況結合我縣實際制定疫情應急監測方案，做好疫情監測工作。
(3)及時開展暴發疫情的流行病學調查，查明波及範圍和主要傳播方式等，分析流行趨勢、提出切合當地實際的防控措施；儘快確定密切接觸者，提出密切接觸者管理建議，指導各醫療機構和各有關部門做好密切接觸者醫學觀察工作；參與集中醫學觀察點工作；指導或實施消毒隔離等防控工作。
(4)根據疫情發生、發展情況，提出切合實際的公共設施、公共場所和交通工具等的衛生和消毒工作方案；指導各部門做好衛生和消毒工作；必要時指導集體單位開展消毒工作。
(5)根據防控工作的實際需要，對高感染風險的密切接觸者及高危人群實施預防性服藥和疫苗應急接種。
高感染風險的密切接觸者包括：在防控工作中，近7天內在無有效防護的情況下，密切接觸傳染期甲型H1N1流感疑似或確診病例的醫務人員、公共衛生人員、實驗室和其他相關工作人員。
高危人群包括：5歲及以下兒童，尤其是2歲及以下的嬰兒；65歲及以上老年人；妊娠婦女；慢性呼吸系統疾病、心血管疾病(高血壓除外)、血液、神經、神經肌肉系統或者腎、肝、代謝、內分泌疾病患者，免疫功能抑制者(包括套用免疫抑制劑或HIV感染等免疫功能低下者)，19歲以下長期服用阿司匹林者；集體生活於養老院或其他慢性病療養機構的人員。
3.衛生執法監督所
(1)加強對醫療衛生機構甲型H1N1流感防治工作的監督檢查。
(2)對學校(托幼機構)、賓館飯店、公共場所等單位甲型H1N1流感預防控制工作進行監督檢查。
(3)依據有關法律、法規，調查處理甲型H1N1流感疫情處置工作中的違法行為。
（二）學校(托幼機構)
按照教育部、衛生部《甲型H1N1流感防控工作方案（試行）》和《學校和托幼機構傳染病疫情報告工作規範(試行)》的要求，做好甲型H1N1流感的發現、報告和處置工作。
1.學校校長或者托幼機構主要領導是甲型H1N1流感疫情報告的第一責任人。學校和托幼機構根據《學校和托幼機構傳染病疫情報告工作規範(試行)》的規定，確定疫情報告人。
2.建立本單位甲型H1N1流感的發現、收集、匯總與報告管理工作制度及工作流程。
班主任發現有流感樣症狀的學生，應及時報告學校疫情報告人。學校疫情報告人應及時進行排查，並將排查情況記錄在結果登記日誌上。
3.指定專人負責本校學生缺課缺勤等信息的收集、追蹤、匯總與報告工作。
4.組織開展甲型H1N1流感相關知識的宣傳教育活動。對教職員工進行培訓。疫情報告人要接受專業培訓。
5.加強晨檢工作，增加午間健康檢查，每日向教育行政部門報告學生健康信息。
6.在本地區其他學校發生甲型H1N1流感疫情後，每日向教育、衛生部門報告學生流感樣症狀發生情況。
7.在本校發生甲型H1N1流感疫情後，根據縣政府的決定採取臨時停課或暫時關閉措施；協助縣疾控中心對本校發生的甲型H1N1流感疫情的調查處理；疫情報告人每日向教育、衛生部門報告疫情動態和防控工作進展。
8.國慶長假複課後一周，學校應密切關注學生的健康狀況，一旦發現有流感樣症狀的學生，及時安排就醫並向教育、衛生部門報告。
9.職業中學發生甲型H1N1流感暴發流行時，由學校負責就地對密切接觸者實施醫學觀察；根據疫情情況，減少和停止聚會和集體活動；教育主管部門根據專家組建議，決定是否採取停課或放假等措施。
10.教師出現流感樣症狀後要立即離開工作崗位，及時就醫。
(三)旅遊局
1.告之旅行人員甲型H1N1流感相關防控知識。
2.每日了解旅行人員的健康狀況。
3.旅行車應備有體溫計、口罩、宣傳單。
4.每日對酒店等旅行人員集中場所進行一次檢查 ，發現可疑患者，及時送至醫療機構就診，並向衛生部門報告。
(四)公共場所
1.賓館飯店
(1)做好本單位職工甲型H1N1流感防控培訓工作，在前台開展甲型H1N1流感防治知識宣傳。放置提示牌，提醒客人出現流感樣症狀後應及時就診。
(2)加強客房的清潔衛生和通風換氣工作；必要時向客人發放口罩、溫度計。
(3)本賓館飯店發現甲型H1N1流感病例後，按照縣疾控中心的要求提供本賓館飯店住宿情況和客人信息，做好消毒工作。
(4)發現本單位職工出現流感樣症狀後，應立即安排脫離工作崗位，並及時就診。
2.縣城計程車。
(1)保持清潔衛生和通風換氣，必要時在縣疾控中心的指導下進行消毒工作。
(2)張貼甲型H1N1流感宣傳材料，提醒有流感樣症狀的乘客就近下車就醫。
4.其他公共場所（電影院、網咖、娛樂場所、餐飲、商場、圖書館等）。
(1)做好本單位職工甲型H1N1流感防控培訓工作，在入口開展甲型H1N1流感防治知識宣傳，放置提示牌，提醒有流感樣症狀的客人不要進入公共場所。
(2)加強清潔衛生和通風換氣工作，對通風不暢、密閉性強的卡拉OK廳、網咖、大型超市、商場等在關門後仍應保持通風換氣條件。
(3)服務人員發現客人可能有流感樣症狀後，要提醒客人並勸其離開，必要時向客人提供口罩及溫度計。
(4)要求本單位職工每日報告健康狀況，發現本單位職工出現流感樣症狀後應立即安排其脫離工作崗位，並及時就診。
（五）機關、企事業單位
機關、企事業單位主要負責人是本單位甲型H1N1流感防控工作的第一責任人，負責組織本單位職工積極參與甲型H1N1流感防控工作。
1.成立甲型H1N1流感防控工作機構，制定防控工作預案，落實人員負責本單位的甲型H1N1流感防控工作。
2.掌握本單位從甲型H1N1流感疫區返回的人員情況，要求從疫區返回人員在7天內減少外出活動，每日自測體溫，並報告本單位防控工作負責人登記。發現有流感樣症狀的職工，應安排及時就醫和居家休息。
3.負責本單位居家醫學觀察人員的監督管理工作，協助衛生部門做好醫學觀察工作，提供必要的生活幫助。
4.本單位防控負責人要按照縣疾控中心的要求，每日收集、登記和報告本單位流感樣病例的情況。
5.本單位發生甲型H1N1流感疫情後，協助縣疾控中心開展流行病學調查工作；在縣疾控中心的指導下，開展本單位的消毒、隔離、宣傳等工作。
四、本實施方案根據疫情的發展和防控工作的需要及時調整。
