食管後間隙（retroesophageal space）：
位於食管與脊柱胸段之間的疏鬆結締組織，內有奇靜脈、副半奇靜脈和胸導管等。（食管後間隙向上與咽後間隙相通，向下通過膈的潛在性裂隙與腹膜後隙相通。）
食管後間隙（retroesophageal space）：
1.頸部食管穿孔 頸部食管穿孔常發生在較薄的食管後壁，由於食管附著的椎前筋膜可以限制污染向側方擴散。穿孔的最初幾小時頸部可沒有炎症表現，幾小時後由於口腔或胃內的液體經過穿孔進入食管後間隙和沿著食管平面進入縱隔，引起縱隔炎症，...
咽：指口腔、鼻腔之後，食管以上的空腔處。是飲食和呼吸的共同通道。自口腔到食管和喉的通道。由肌肉和黏膜構成。食物從嘴進入食管的通道，空氣也從鼻腔經咽部入喉、氣管。中耳(ear)的咽鼓管也通咽。咽部的炎症(咽炎)通常會引起喉嚨...
頸部皮下氣腫提示頸段食管穿孔。併發症 1.頸深部感染或膿腫 異物穿透頸段食管側壁會發生食管周圍感染形成膿腫，位於甲狀腺與食管間隙中。若穿破食管後壁則形成咽後膿腫，壓迫喉頭或氣管。這些炎症均可向縱隔擴散而造成縱隔感染或膿腫。2...
久之，憩室逐漸增大，下垂於食管後之脊柱前間隙，甚至可抵上縱隔。2.食管中段憩室 一般為牽引型真性憩室，由氣管分叉或肺門附近淋巴結炎症形成瘢痕，牽拉食管全層。大小一般1～2cm，可單發，也可多發。憩室頸口多較大，不易瀦留食物。3...
4.將腸段送經胸骨後間隙或皮下通道時，必須少用牽拉，多用推送之力，注意腸系膜不能扭轉。5.如對腸段的血供及存活力有懷疑，可選擇胸前皮下通道，將腸段遠端由頸部切口中提出，食管由頸部切口中提出留有足夠的長度後切斷，作頸部...
若傷口有血性唾液溢出則可確診，且還應進一步確定其損傷的部位。吞服碘油後行X線攝片可見碘油外溢至附近的組織間隙，由此能準確得知損傷部位及範圍。一般不主張用食管鏡檢查，因為可增加食管的損傷。臨床表現 單純食管損傷可有血性唾液及...
3.傷在頸段食管時，頸部側位X線片可顯示頸後間隙陰影增寬及皮下氣腫。傷在胸內食管時可見縱隔氣腫或伴有液氣胸，口服碘油可見造影劑逸出食管腔外進入縱隔或胸膜腔，有縱隔炎時可見縱隔陰影增寬。4.有液氣胸時，口服美藍後作胸腔穿刺...
4.將腸段送經胸骨後間隙或皮下通道時，必須少用牽拉，多用推送之力，注意腸系膜不能扭轉。5.如對腸段的血供及存活力有懷疑，可選擇胸前皮下通道，將腸段遠端由頸部切口中提出，食管由頸部切口中提出留有足夠的長度後切斷，作頸部...
如骨刺過大（超過1.5cm者）並超過椎體前間隙及食管本身所承受的緩衝與代償能力時則可出現食管受壓症狀。2.骨刺生成迅速 如外傷等因素致使椎體前緣骨刺迅速形成致使局部平衡失調而易出現症狀。3.食管異常 臨床上可遇到僅有4～5mm長的骨刺...
後方有脊柱胸段及其與食管間的食管後間隙，隙內有奇靜脈、半奇靜脈、副半奇靜脈、胸導管、胸主動脈和右肋間後 動脈。左側有左頸總動脈、左鎖骨下動脈、主動脈弓末段、胸主動脈、胸導管上份和左縱隔胸膜。右側有奇靜脈弓和有縱隔...
筋膜間隙有胸骨上間隙、鎖骨上間隙、氣管前間隙、食管後間隙、椎前間隙。1、胸骨上間隙：位於胸骨柄上緣，由封套筋膜一分為二層形成，內含頸前靜脈弓。2、鎖骨上間隙：位於鎖骨上緣，由封套筋膜一分為二層形成，內含頸前淺靜脈和頸外...
5.縫合切斷後的動脈導管斷端或動脈韌帶殘端應固定在椎前筋膜上，使主動脈弓及左鎖骨下動脈與食管分開。並應充分分離食管後間隙。術中注意要點 1.開胸後要辨認清解剖關係 如為雙主動脈弓者應確定何者為大弓，何者為小弓，小弓有無...
咽後淋巴結位於咽後間隙內，咽後間隙前界為咽縮肌，後界為椎前筋膜，兩側為頸動脈鞘，上起顱底，向下經食管後間隙與後縱隔相通。這些淋巴結分兩組：咽後外側組淋巴結和咽後內側組淋巴結。咽後外側組淋巴結(Rouviere淋巴結)不僅位於...
肺動脈、右室前壁和左室下端構成。心前緣與胸壁間有三角形透明區，稱為心前間隙或胸骨後區。心後緣上段為左房，下段為右房，兩者間無清楚分界。心後緣與脊柱之間稱為心後間隙或心後區。食管通過心後間隙，鋇劑充盈時顯影。
三、基本內容 （一）概述 1.位置與境界 2.分區 3.縱隔的整體觀 （二）上縱隔 1.胸腺 2.上腔靜脈及其屬支 3.主動脈弓 4.動脈韌帶 5.動脈導管三角 6.氣管胸部和主支氣管 7.食管和胸導管 （三）下縱隔 1.前縱隔 ...
解剖後縱隔和上縱隔後部 三、基本內容 （一）概述 1．位置與境界 2．分區 3．縱隔的整體觀 （二）上縱隔 1．胸腺 2．上腔靜脈及其屬支 3．主動脈弓 4．動脈韌帶 5．動脈導管三角 6．氣管胸部和主支氣管 7．食管和胸導管 ...
3.術者用右手示指從食管左側的His三角區沿食管後壁向右側分離。手指通過食管後壁與迷走神經後乾之間的疏鬆組織間隙從食管的右側伸出，再換上一根橡皮條帶繞過食管將食管下端向左上方牽引，顯露食管後面的結構。4.此時可以看到迷走神經後乾...
X線表現如下 ①心尖向下、向左延伸；②相反搏動點上移；③左心室段延長、圓隆並向左擴展；④左前斜位旋轉60°時，左心室仍與脊柱重疊，室間溝向前下移位；⑤左側位，心後間隙變窄甚至消失，心後下緣的食管前間隙消失。
2.剪斷肝左三角韌帶和冠狀韌帶，以及切開食管裂孔腹膜的過程中，應妥善結紮所遇到的小血管，以免血液瀰漫於腹膜後間隙，增加尋找迷走神經的困難。3.在分離和牽引迷走神經前，應先用0.25%普魯卡因在食管裂孔周圍浸潤。分離操作要輕柔，...