顳骨和下頷骨關節異常英文簡稱TMD，TM指的是顳骨和下頷骨接合的關節處。將手放在耳前，張口閉口即可感覺到。這如同鉸鏈般的結構，使嘴巴能上下左右自由活動。咀嚼、吞咽、說話、大叫、咬緊牙關或磨牙時，都會用到這關節。
基本介紹
- 就診科室：骨科
- 常見發病部位：顳骨和下頷骨接合的關節處
- 常見症狀：疼痛，主要在開口及咀嚼時發生，開閉口時關節彈響或骨破壞的摩擦音
病因,臨床表現,檢查,診斷,鑑別診斷,併發症,治療,
病因
顳骨和下頷骨關節異常病因複雜，主要與神經衰弱、頜關係紊亂有關。還與關節的外傷、勞損、發育不對稱、偏側咀嚼等因素有關。
臨床表現
疼痛，主要在開口及咀嚼時發生；彈響或雜音，開閉口時關節彈響或骨破壞的摩擦音；關節運動障礙，包括開口過大、偏斜或開口困難。
檢查
顳下頜關節造影。
診斷
根據病因、臨床表現及檢查即可做出診斷。
鑑別診斷
可與下頷關節脫位相鑑別，單側下頷關節脫位時，半張口位，下頷偏向健側，關節窩處空虛。雙側脫位時，雙側聽宮穴凹陷，按之空虛，下頦突向前方，成半張口位，張口閉口困難。
併發症
神經衰弱，頭痛。
治療
1.冰敷2～3天后，開始用熱敷。
2.毛巾將冰塊包起來，冰敷臉部10分鐘，兩次冰敷間應相隔1小時。
3.避免需要張大開口或是要用門牙才能吃到的食物，如蘋果與大漢堡。
4.抽菸可能延緩傷口復原。
5.經常用手撐住下頷對TMD患者很不好，也可能引起頸部的問題。
6.磨牙會使疼痛惡化。
7.注意營養，維生素B1，維生素B6，維生素B12每種每天各服50mg。加上維生素C。
8.照顧受傷的下頷，應避免咀嚼堅應酥脆食物，如堅果、硬肉、硬麵包。但是不要只吃些軟質垃圾食物A應攝取營養豐富的食物，如優格、湯類。吃足夠的蛋白質與糖類。
9.口腔兩側牙齒要公平使用，儘可能用臼齒咬東西，不要用門牙。
10.茶、咖啡、可樂都含咖啡因，會讓下顎肌肉更加緊繃，應該避免。
11.打電話用手握，不要用肩膀夾。
12.先慢慢按摩受傷肌肉5秒鐘，張開嘴5秒鐘，重複按摩和張嘴5次。每天可進行5回。
