《顳下頜關節盤移位對發育期髁突軟骨內成骨的影響》是依託上海交通大學，由楊馳擔任項目負責人的面上項目。
基本介紹
- 中文名：顳下頜關節盤移位對發育期髁突軟骨內成骨的影響
- 項目類別：面上項目
- 項目負責人：楊馳
- 依託單位：上海交通大學
項目摘要,結題摘要,
項目摘要
眾多臨床和基礎研究已發現部分下頜骨發育畸形與顳下頜關節盤移位相關，關節盤移位後的應力分布改變可能是導致髁突軟骨崩解及發育障礙的直接原因，但其具體機制目前尚無報導。髁突的生長發育由軟骨內成骨所決定，而後者又客群多細胞因子調控，Sox9，膠原蛋白 Ⅱ和X等是髁突軟骨內成骨的主要標誌物。本研究旨在通過建立兔發育期顳下頜關節盤前移位動物模型，藉助於組織化學技術、免疫學技術和RT-PCR技術，從蛋白和基因水平檢測盤移位和壓力變化對髁突軟骨內成骨相關分子標誌物Sox9、VEGF、膠原蛋白 X 等表達的影響，從而探討盤移位及壓力改變對髁突軟骨對成骨的影響及其具體機制，為青少年期顳下頜關節盤移位導致髁突和下頜骨發育障礙的論點提供理論依據，也為青少年顳下頜關節盤移位和頜骨畸形的聯合診斷和治療提供新思路。
結題摘要
本研究通過建立發育期兔顳下頜關節盤移位模型，驗證了盤移位可導致髁突發育障礙。並採用了石蠟切片組織化學技術、免疫組織化學技術、Tunnel凋亡檢測、蛋白印記技術、實時定量聚合酶鏈式反應等手段對髁突在體內（盤移位）和體外（壓力環境）培養後的軟骨變化、軟骨細胞凋亡和軟骨內成骨能力進行檢測，發現：（1）盤前移位造成了髁突軟骨破壞，使軟骨細胞凋亡增加，並從基因轉錄和蛋白表達水平影響了軟骨內成骨標誌物（SOX9、VEGF、II型和X型膠原蛋白）表達，從而導致髁突發育障礙；（2）不同壓力下髁突體外培養中發現，在15 KPa壓力下，應力刺激較小，髁突軟骨內成骨能力減小，並且較長期的低於適宜應力的壓力刺激下，軟骨剝落，有發生骨關節炎的傾向；30 KPa為髁突軟骨內成骨較適宜壓力，組織學形態和基因轉錄水平都能較好的保持；45 KPa時，髁突軟骨受到持續壓力導致軟骨細胞減小至消失，軟骨細胞凋亡、壞死，使軟骨內成骨過程失去動力；在60 KPa、75 KPa時，強大的機械應力直接破壞了軟骨與下方骨的連線，出現軟骨層剝脫崩解、暴露軟骨下骨，早期即形成骨關節炎。上述結果證實了我們提出的青少年顳下頜關節盤移位導致髁突和下頜骨發育障礙的假說，明確只有在適宜應力刺激下，軟骨內成骨過程才能正常進行，缺乏有效應力刺激或者在過大的應力負荷下，軟骨內成骨能力都受到阻礙，並且為青少年顳下頜關節盤移位和頜骨畸形的關節-咬合-頜聯合診療新模式奠定理論基礎。
