《顳下頜關節病外科診療策略》是2021年上海科學技術出版社出版的圖書。
基本介紹
- 中文名：顳下頜關節病外科診療策略
- 作者：[美]Daniel E.Perez,[美]Larry M.Wolford
- 類別：口腔科學類圖書
- 出版社：上海科學技術出版社
- 出版時間：2021年
- 開本：16 開
- 裝幀：精裝
- ISBN：9787547854297
內容簡介,圖書目錄,作者簡介,
內容簡介
本書精選發表於國際著名口腔頜面外科學期刊 Oral and Maxillofacial Surgery Clinics of North America 的臨床綜述性文章，該期刊在國際口腔醫學，尤其是口腔頜面外科學領域具有導向及指南作用。
全書共分 11 個專題，對國際上當前各類顳下頜關節疾病的治療進展進行了系統性的歸納和總結，著重介紹了外科診治各類顳下頜關節疾病的先進經驗和原則，可極大拓寬讀者的知識面和視野。通過流程圖的方式凝練了各類疾病的診斷及治療原則，使其簡要明了，利於大眾普及。
本書的主要讀者對象為我國口腔頜面外科、正畸科及修復科醫生，旨在為廣大口腔科醫生提供當前顳下頜關節疾病診治的先進理念和經驗。
圖書目錄
1. 青少年特發性關節炎概述，以及累及顳下頜關節的臨床表現與治療 ....1
顳下頜關節（TMJ）是關節炎的眾多發病部位之一。隨著關節成像技術的成熟，可以更好地了解TMJ疾病的發病和進展情況。TMJ疾病在青少年中相對較多。儘管成人和青少年關節炎具有共同的病理生理學特徵，但仍有許多不同之處。青少年關節炎是TMJ關節炎領域的研究重點。本文旨在討論青少年特發性TMJ關節炎的分類和治療。
2. 當正頜外科遇上顳下頜關節紊亂病 ............................11
顳下頜關節內錯亂是引起面部疼痛症狀以及正頜外科手術後顳下頜關節紊亂（TMD）廣為人知同時有爭議的疾病之一。本文就正頜外科與顳下頜關節紊亂病的相互關係作一綜述，特別是針對關節內紊亂。本文對現有文獻進行了回顧和分析，並對相關研究結果進行了總結。其目的是指導口腔頜面外科醫生對合併TMD的正頜外科手術患者進行正確的臨床決策。
3. 顳下頜關節強直的治療 ......................................26
顳下頜關節（TMJ）強直通常表現為下頜骨與關節窩間形成纖維性或骨性粘連。這類疾病嚴重影響患者的咀嚼、語言、口腔衛生及日常生活，在氣道縮窄等嚴重情況下也可危及生命。創傷是TMJ強直常見的病因，其次是感染。在臨床上，通常使用專科檢查及影像學檢查對TMJ強直進行診斷。TMJ強直的治療目標，主要包括改善患者的下頜功能、矯正相關的頜面部畸形、減輕關節區疼痛和防止強直再次發生。
4. 計算機技術輔助定製型全關節假體置換同期正頜手術的流程介紹 ........36
全關節置換同期正頜手術通常可在同期手術中完成。數位化設計可大大降低人工關節—正頜同期手術的準備時間。套用計算機輔助手術模擬技術可增加人工關節同期正頜手術的精確性。對下頜升支外側進行骨修整可增加全關節假體就位的靈活性。
5. 髁突吸收的診斷和治療 ......................................45
髁突吸收（CR）是諸多顳下頜關節（TMJ）疾病的轉歸。CR可導致下頜畸形及功能紊亂、咬合紊亂、疼痛、頭痛及氣道堵塞等症狀。根據病因，大多數病例可分為4類：① 青少年髁突吸收。② 反應性（炎症性）關節炎。③ 自身免疫和結締組織疾病。④ 其他終末期TMJ病理異常。MRI有助於區分病因和確定治療方案。本文對不同TMJ CR的病理進程、臨床和影像學特徵以及常見治療手段進行了系統性的介紹。
6. 顳下頜關節微創外科的現狀與前景 ............................66
儘管目前仍有一些針對顳下頜關節（TMJ）內錯亂（ID）的開放手術被提出和套用，微創顳下頜關節手術（minimally invasive temporomandibular joint surgery, MITMJS）已經在TMJ ID的治療中起到重要作用並已被廣泛套用。關節穿刺術、關節鏡下松解灌洗、手術性關節鏡是MITMJS常用的3種技術。本文對各類技術套用的適應證及具體操作方法做了詳細的描述。此外，本文還總結了針對各類關節鏡臨床隨訪結果的研究。
7. 顳下頜關節盤復位固定術 ....................................82
目前，還沒有大規模的文獻報導顳下頜關節（TMJ）盤復位術的套用效果，但已有的證據均說明該術式的有效性。儘管在學術界存在爭議，TMJ盤復位固定術仍是一種有明確證據支持的手術，反對意見往往基於部分醫生的臨床偏好，並常受到能否開展該手術的影響。
8. 顳下頜關節手術併發症 ......................................105
顳下頜關節（TMJ）手術總體分為3種類型：關節鏡手術、開放式關節成形術和全關節置換術。這些併發症的發生率隨著手術複雜性的提高而增加，均包括鄰近結構的損傷、感染和出血等問題。
9. 顳下頜關節脫位 ............................................121
顳下頜關節脫位是口腔頜面外科醫生面臨挑戰的關節病理狀態之一。儘管不是特別常見，處理關節脫位是許多私立或公立醫院的內、外科醫生面臨的不可避免的挑戰。因此，本文著眼於關節脫位的病理生理學，以及旨在討論關節急性、慢性和復發性脫位的治療方案（包括以往和當下的治療程式）。
10. 顳下頜關節相關的先天性頜面畸形的外科治療 ..................133
本文討論了半面短小症和Treacher—Collins綜合徵等先天畸形的病理性質以及臨床、影像學的診斷特徵。這些患者通常有嚴重的面部畸形，伴有顳下頜關節（TMJ）和下頜骨發育不良或缺失。
本文在此提出了相應的手術治療方案，比較了套用自體骨移植或定製型全關節假體置換重建TMJ的優缺點，並對上下頜骨複合體的逆時針旋轉問題進行了詳細討論。
11. 顳下頜關節髁突增生分類：治療和手術適應證 ..................153
髁突增生（CH）是一種下頜髁突單側或雙側的進行性和病理性過度生長，可影響下頜骨的頸部、升支或體部。它可能會導致面部不對稱、錯頜畸形、言語和咀嚼等問題。確定髁突增生的具體類型是至關重要的。X線片、牙模、臨床評價和骨掃描技術通常是確定CH類型以及其生長是否活躍的診斷方法。本文建議的針對CH的手術方案已被證明能有效治療髁突病變和矯正頜骨畸形。
作者簡介
Larry M. Wolford[美] Wolford教授是美國口腔頜面外科委員會的顧問，也是諮詢委員會的前任成員（任職6年）。博士畢業於匹茲堡大學和坦普爾大學牙科學院。他在德克薩斯州達拉斯的德克薩斯大學西南醫學院完成了口腔頜面外科住院醫師培訓。Wolford教授在德克薩斯州達拉斯市貝勒大學醫學中心的擁有私人診所，並且是貝勒醫學院德克薩斯A＆M大學健康科學中心的口腔頜面外科和口腔正畸學臨床教授。他曾在這些機構擔任口腔頜面外科系主任長達28年。先後擔任13本期刊的顧問和編輯部成員，主編4部著作，並參編32部書籍。發表論文超過180篇，國際演講193次，美國內演講111次，主持手術示教20餘次。
張善勇，現任上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院口腔外科主任醫師、博士生導師，口腔外科副主任，教研室副主任。維也納醫科大學與上海交大聯合培養博士畢業，曾到美國貝勒醫療中心跟隨國際知名正頜及關節外科專家Prof Larry Wolford學習個性化人工顳下頜關節與正頜正畸聯合治療伴有頜骨畸形的關節疾病患者。社會兼職：中華口腔醫學會顳下頜關節病及牙合學專業委員會常委、全國衛生轉化產業分會理事；國家醫學考試中心口腔醫師資格考試命題專委會的命題專家；上海市口腔基礎醫學專業委員會常委；上海市口腔頜面外科專委會委員。
