顱骨孔狀骨折是為完全性骨折的一類，指局部骨折 片與周圍骨質向內或向外分離，導致顱骨呈 孔狀缺失的一類骨折。彈頭、刺器，或小鐵 錘、尖銳的棍棒等作用面小的鈍器以較大的 外力作用於顱骨時，內、外板同時斷裂，骨 折片脫入顱腔，形成孔狀骨折，常形成開放 性顱腦損傷，此類型骨折在顱骨的槍彈損傷 中最為常見。由於顱骨骨板的抗壓性強，抗 拉性弱，以及彈頭的高速、旋轉和力點極為 集中等因素，彈頭形成孔狀骨折時常有不同程度喇叭口樣的內板或外板斜面形成。這種 顱骨內外板斜面的特徵直接指示射入口或射 出口的位置，可作為確定射擊方向的依據。 以小鐵錘或較尖銳的棍棒戳擊時亦可造成。 X線片上可見顱骨洞形缺損，顱內有骨碎片 和金屬等異物。需手術處理。（廖志鋼）
顱骨孔狀骨折（perforating fracture of the skull）指骨折局部骨折片與周圍骨質向內或向外分離，導致顱骨孔狀缺失的一類骨折。見於致傷物作用面小，且作用速度快及作用力大時。如鈍器錘背打擊、銳器砍傷、刺傷和火器傷時，大多也能較好反映致傷物作用面的形狀和大小特徵。孔狀骨折處的內、外板缺損面常不一樣大小，據此可用以推斷作用方向。輪船螺旋漿旋轉作用於顱蓋時所形成的孔狀骨折，骨質缺損面積較大，孔狀骨折的邊緣常因螺旋漿葉片的高速旋轉而磨損得較平滑，而且孔狀骨折的周緣骨質不在同一平面上。
