顱骨鎖孔狀骨折是在槍彈創中當彈頭以切線或極小角度作用於顱骨時所形成骨折形態狀似鎖孔而得名。鎖孔狀骨折由內板斜面的圓形或卵圓 形顱骨缺損和外板斜面的類三角形顱骨缺損構成。
當彈頭以切線或極小角度作用於顱骨時,導致以下三種情況:①只傷及外板,留有線狀或槽形骨折;②傷及外板和內板,但彈頭未進顱腔;③彈頭或其碎片進入顱內,造成鎖孔狀骨折。鎖孔狀骨折可由各種型號的手槍、散彈槍形成。遠距離射擊時多見,但也有30cm距離射擊形成的報導。而且在顱骨射出口處亦可形成,即彈頭在顱內改變方向或其他原因導致彈頭以切線或極小角度射出顱骨時,但其內外板的斜面與射入口處恰好相反。另外,鎖孔狀骨折在射入口處呵能有較明顯的外板斜面特徵。這是由於彈頭切線射擊時受力方向不同的結果。由於鎖孔狀的特有形態,應看作是一次形成的入口。(李如波)