顱腦降溫儀

顱腦降溫儀是降低腦部溫度、腦細胞代謝率、以及使所需養分及排出代謝物減少的儀器。其可以保護腦細胞，並減少及減輕後遺症的發生。

基本介紹

• 中文名：顱腦降溫儀
• 外文名：Craniocerebral Cooling Instrument
• 分類名稱：物理降溫設備
• 管理類別：Ⅰ類醫療器械

臨床套用

顱腦損傷是由外界暴力作用於頭顱造成頭部的損傷，其中包括頭部軟組織損傷、顱骨骨折和腦損傷。而重症顱腦損傷患者因為損傷了丘腦下部的體溫調節中樞，臨床上患者常常表現為高熱。而高熱致使腦血流量，腦組織氧代謝增加，而引發顱內壓增高，加重腦細胞損害，從而加速各個器官的衰竭。 套用顱腦降溫儀低溫治療能有效降低體溫，減輕腦水腫，促進神經功能恢復，有效控制顱內壓，促進腦損傷病情的恢復，減少併發症，提高患者的生存質量。

工作原理

醫院普遍使用的各種降溫儀器有 ：單帽、單毯、一毯一帽，基本原理大同小異。採用二次製冷技術（壓縮機製冷和半導體器件製冷）使其具有製冷量大、降溫速度快、控溫精確、平穩、連續工作時間長等功能。利用溫控智慧型儀表通過感測器反饋信號對水溫實時監測，並控制往復式製冷壓縮機對水箱的水和醫用酒精混合液實施一次製冷工作，壓縮機的工作腔是氣缸，活塞在氣缸內作上下往復運動，完成了壓縮、排氣、膨脹、吸氣等過程。冷媒即製冷劑 （R134A）在水箱中盤旋銅管內膨脹吸熱，產生冷效應，使其保持在儀表設定溫度範圍內。

電腦控制系統通過水箱、冰毯、冰帽的感測器反饋信號在操作面板顯示溫度數值，由醫護人員在面板上設定所需要的溫度值3~25℃ )，冰毯降溫需人工啟動循環泵，使其抽取水箱的冷卻水注入冰毯進行製冷，之後電腦便可按所設定的參數運行，自動控溫。冰毯採用獨特的蜂窩狀設計，水循環更通暢，快速降溫並保持設定溫度。冰帽採用先進的半導體製冷器件進行二次製冷，半導體製冷是利用熱電製冷效應的一種製冷方式，因此又稱為熱電製冷或溫差電製冷。

適應證

適用於各級醫院的神經內科、神經外科、ICU、急診科、小兒科。主要套用於顱腦損傷，術前術後的亞低溫腦保護及治療，可有效地降低顱內壓、降低腦細胞溫度，加快患者康復。

禁忌證

無絕對禁忌證，皮膚破損慎用。

注意事項

1. 電源電壓應在（220±22）V範圍內，電壓過高機器易損壞，電壓過低機器製冷效果變差。
   
2. 病房電源插座地線端一定要連線地線，接地線要牢靠，以免發生漏電，危及人身安全。
   
3. 治療時冰帽位置應與機器保持在同一水平位置。
   
4. 保持冰帽內治療巾及惠者頭部下方的中單幹燥，如有潮濕及時更換。
   
5. 機器散熱窗不應有阻擋物，並與牆壁距離應大於15~20cm.。
   
6. 出現停電現象後，再次來電應按操作程式重新操作工作。
   
7. 當水箱冷卻不足時，水位指示燈亮，同時自動切斷主機致冷電源，遇到此種情況需重新加水即可正常工作。
   
8. 加注循環水必須注意觀察機箱側面水面標誌，不可超過此標準。
   
9. 每次運行前，將儀器預熱 15-20min，使水溫降到10℃以下，以便更好的二次製冷。
   
10. 放置降溫毯時，請勿與銳器，堅硬物品接觸，以防扎破毯面而影響使用。
    
11. 顱腦降溫儀清潔消毒時，倒淨冰帽內的水，用75%乙醇擦拭消毒後，啟在陰涼通風處晾乾備用。
    

維護保養

1. 關機時，若儀器顯示溫度在0℃以下，應先撥回溫鍵，等到溫度顯示在2℃以上方可關機。
   
2. 保持進、出水管通暢，避免摺疊。
   
3. 若放置在0℃下環境或長時間不用時，應先排放其內部冷卻水，以免損壞其內部元件和水路管道。
   
4. 定期對溫度感測器進行檢測，判斷溫度感測器是否正常，道常用與溫度計對比的方法進行。
   
5. 定期對其循環水路部分進行檢查、排污處理。
   
6. 不用時將儀器電源插頭拔除，取下感測器，儀器置於陰涼、於燥、通風良好的室內保存。