顯微剪

顯微剪又名顯微手術剪，它是供顯微手術時精細修剪血管、神經組織或分離組織間隙時使用的一種醫療器具。

基本介紹

• 中文名：顯微剪
• 外文名：Microscissors
• 歸類：無源手術器械
• 一級產品類別：手術器械-剪
• 二級產品類別：組織剪

結構與功能

顯微剪通常由兩個對稱結構的L型剪體組成，兩個L型剪體的長邊末端製作剪刀體並通過銷軸交叉連線，即整個顯微手術剪的外形呈X型形狀。

顯微剪用於修剪和分離血管、神經、淋巴管等，主要用於細小血管或較大血管、神經的柔和牽離，也可用作5/0~11/0線的剪線工具。

分類

剪刀：有彎、直彈簧柄兩種，彎的便於分離組織、游離血管；直的用於剪線或修平血管殘端，要求剪刀銳利。

特點

顯微剪具有纖細、輕巧、結構簡單、使用方便、不發光、無磁性等特點。

顯微剪均採用彈簧啟閉裝置，彈簧不能過緊，以造成手部疲勞，不利於手術；彈簧太松，持握時容易起脫落，還可造成血管撕裂。

顯微剪損壞的原因

1. 清洗環節

由於手術器械種類繁多以及不同種類的手術器械的清洗方法不同，未能掌握顯微剪規範的清洗方法，沒能使器械清洗程式標準化。

2. 使用環節

護士整理器械時，未分開放置顯微器械和普通器械，導致其互相碰撞損壞；術中顯微剪使用完沒及時收回，導致顯微剪掉地造成器械損壞；手術醫生操作不當，把顯微剪當普通剪刀使用，造成顯微剪、精細器械的損壞。

3. 包裝運輸環節

手術剪清洗完後要交給器械打包負責人，負責人未將顯微、精細、貴重器械放妥放穩，器械之間互相擠壓；運輸過程中沒有輕拿輕放、專車運送。

4. 滅菌環節

高壓蒸汽滅菌可降低顯微剪的鋒利度，接台手術時顯微器械反覆進行高壓滅菌造成器械不鋒利。

注意事項

1. 在手術台上，顯微剪與普通器械分開放置，不可將顯微剪尖端撞擊其他器械，不可用顯微剪夾持、剪下較大塊或較硬的組織，隨時擦洗顯微外科用剪上的血跡，以免粘上雜物進入血管。
   
2. 顯微剪在外科手術使用過程中，易沾有非水溶性有機物，並攜帶大量病原微生物，清洗不徹底時，易形成細菌、芽胞保護膜，導致滅菌不徹底。
   
3. 顯微剪在清洗中應保證器械最大限度的張開。
   
4. 顯微剪屬於再生器械，顯微剪使用、清洗、消毒操作不當可能造成顯微剪的鏽蝕，顯微剪的鏽蝕對再次使用影響顯著。因此，顯微剪在使用、清洗、消毒的過程中，要注意規範。
   

日常維護

1. 顯微剪要有專人管理，經常檢查器械發現損壞應及時修理。
   
2. 由於顯微剪的精細、銳利，所以術後顯微剪不可與其它普通器械一起清洗。
   
3. 應清洗後的顯微剪進行目測檢查，若發現有器械損壞和功能不良情況，應當立即維修或更換。
   
4. 顯微剪長期不用時，每半月定期上油，活動軸節部位，以防生鏽，延長器械的使用壽命。
   
5. 顯微剪的尖端套上膠管，要求鬆緊適宜，因過緊會使顯微剪失去彈性，過松顯微剪的尖端外露，容易碰壞，然後依次排列整齊放入專用的器械盒內。