頸叢運動支移位術

頸叢運動支移位術是骨科的一種手術,適用於臂叢神經根性撕脫傷病程在2年以內。受區神經所支配的肌肉萎縮不嚴重。頸叢運動支無損傷徵象。

基本介紹

  • 中文名:頸叢運動支移位術
  • 別名:頸叢運動支移位
分類,ICD編碼,治療基本信息,適應症,麻醉和體位,手術步驟,

分類

骨科/周圍神經損傷手術/上肢神經損傷的手術治療及運動功能重建/臂叢神經損傷的手術治療

ICD編碼

04.6

治療基本信息

頸叢運動支移位術用於臂叢神經損傷的治療。

適應症

頸叢運動支移位術適用於:
1.臂叢神經根性撕脫傷病程在2年以內。
2.受區神經所支配的肌肉萎縮不嚴重。
3.頸叢運動支無損傷徵象。

麻醉和體位

採用全麻或頸叢加臂叢神經麻醉。採用頸叢加臂叢神經麻醉。仰臥位,頭轉向健側,患側肩胛背墊枕。

手術步驟

1.切口 根據需要採用鎖骨上下臂叢顯露切口。
2.在胸鎖乳突肌中點後緣先找到頸淺叢,牽開頸淺叢後,在其深層斜角肌表面及前、後斜角肌間隙內顯露運動支(包括胸鎖乳突肌支、提肩胛肌支、斜方肌支、頸前肌支)。可用電刺激做鑑別。
3.游離切斷頸叢運動支,一般只能游離2~3cm。
4.切取腓腸神經做移植,與相應受區神經縫合。神經移位方式,在頸5、6根性撕脫傷,常與腋神經或肩胛上神經縫合,在頸8、胸1根性撕脫傷,常與胸背神經縫合。

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