項韌帶位於頸正中線,自枕外隆凸、枕外嵴至第7頸椎之間的各頸椎棘突,它相當於其他椎體的棘上韌帶,但更堅韌肥厚。
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名稱
項韌帶注射
適應證
項韌帶注射適用於:
1.外傷性項韌帶鈣化、頸椎病性項韌帶鈣化。
2.頸棘突損傷後疼痛(撕脫性骨折)。
3.頸椎揮鞭性損傷、頸椎病。
禁忌證
1.注射部位有感染或傷口。
2.凝血功能障礙,有出血傾向。
3.合併有心肺疾患或重症糖尿病。
準備
患者取俯臥或側臥位(患側在下);常規消毒皮膚。
方法
常用注射部位位於C5~6平面處,若X線顯示鈣化部位,也是常選擇的進針部位,針刺入後,緩緩深入至棘上韌帶上緣進行注射,同時可向兩肌筋膜層浸潤,必要時可至椎板淺層。上下範圍可根據情況而定,一般可包括C4~7。注射藥量10~15ml。
注意事項
1.保持注射部位清潔,預防感染髮生。
2.要熟悉相關解剖,注射進針勿要過深。
3.要做到邊注射邊抽吸,無血、腦脊液、氣體時,方可進行注藥。
4.同時要注意治療頸椎病,因為本病往往不是孤立存在的,鄰近頸椎各段同時伴有損傷或退行性變。
5.採用注射療法愈早效果愈佳,因病變在未發展至結構改變前,組織修復和功能恢復都較快。項韌帶鈣化發展至晚期,關節僵硬,治療效果往往不夠理想。