鞏膜病

定義

鞏膜病，鞏膜是眼球壁的最外一層，由膠原和彈力纖維構成，不與外界直接接觸，深層幾無血管，故鞏膜病變較少。鞏膜病變以炎症為多。包括鞏膜炎﹑鞏膜色調異常等。鞏膜是眼球壁的最外一層，由緻密的膠原和彈力纖維構成，質地堅硬呈磁白色，主要起著保護眼球的作用。其表面由球結膜和筋膜覆蓋不與外界接觸，深層幾無血管。因此鞏膜病變較少，一旦發生病變，修復力差，反應遲緩，病程冗長，治療效果差，且易復發。

病因

多為全身性疾病，尤其是結締組織疾病。鞏膜是眼球壁的最外一層，由膠原和彈力纖維構成，不與外界直接接觸，深層幾無血管，故鞏膜病變較少。鞏膜病變以炎症為多。可分淺層和深層兩種，病因多為全身性疾病，尤其是結締組織疾病。病理特點為肉芽腫性改變，治療主要是去除病因，局部和全身套用激素。

症狀

鞏膜炎的臨床表現為眼痛、畏光、流淚，鞏膜及其上球結膜局限性或瀰漫性充血，鞏膜部水腫隆起，有壓痛。鞏膜炎眼紅的特點是：鞏膜血管護擴張充血，呈暗紅色或紫紅色，推動結膜不隨之移動。

治療

1、治療病因 消除病灶。

2、局部治療 ①0.5%可的松液或0.1%地塞米松液滴眼；②有鞏膜炎時慎用結膜下注射；③並發虹膜睫狀體炎者，滴1%阿托品液散大瞳孔；④濕熱敷。

3、全身治療：全身套用皮質類固醇藥物或口服消炎痛。頑固不愈，免疫學檢查有陽性發現時，可酌情給予免疫療法。

併發症

疼痛、畏光、流淚，鞏膜炎症常可累及鄰近組織，出現角膜炎、葡萄膜炎、白內障、繼發性青光眼等併發症。