面部斑點

面部斑點

指顏面部的色斑和色素小點的統稱。臉上色素問題大多數起源於色素障礙性疾病,其中一種是色素沉著過渡引起的。如:黃褐斑、雀斑、嗮斑、黑變病、色素痣、太田痣、紋身等。

病因,鑑別診斷,治療原則,預防,

病因

在沒有任何防曬保護情況下,皮膚20分鐘後開始被灼傷,陽光照射1小時後會曬黑。當皮膚被紫外線侵害時黑色素開始分泌保護皮膚,同時酪氨酸酶也會增加分泌,這樣才能形成更多的黑色素,黑色素細胞在酪氨酸酶的作用下轉化成另一種叫多巴的物質。多巴是所有斑點的前身。多巴經過氧化後形成真正的黑色素。形成了的黑色素隨著新陳代謝進入皮膚表面,最後和老化的角質一起剝落,如果新陳代謝不佳,會讓大量色素沉澱,在局部聚集,皮膚顏色就會加深或形成斑點。
1.新陳代謝功能減慢,黑色素無法正常排出。
2.陽光對皮膚造成的累積性傷害。
3.生活緊張,作息無規律,內分泌失調,增加黑色素的異常分泌。

鑑別診斷

1.黃褐斑
為淡褐色或黑褐色的斑片,斑片大小不等,邊界清晰,形狀不規則,不高出皮膚,無明顯自覺狀,但影響美觀。多發生於面部,基本呈對稱性分布於顴額、鼻、雙頰、口周等部位。多見於中年婦女。顏色深淺有一定的季節性,夏季顏色加重,冬季變淺。導致黃褐斑形成的主要因素:外因主要是紫外線損傷,內因則於內分泌有關。黃褐斑可分為:
(1)肝斑:肝硬化、肝炎、肝功能不健全等肝病,所引起的皮膚黑黃和面部色素沉著。
(2)妊娠斑:激素水平不穩定。理論界論證雌激素過高可刺激黑色素細胞,分泌黑色素顆粒增多,黃體酮能促使色素沉著。婦女在懷孕期黃體酮和雌激素增多,因內分泌變化而出現斑點。另外腦垂體、腎上腺、性腺及甲狀腺對分泌黑色素的多寡都有很大的影響。
(3)蝴蝶斑:常發生與鼻及兩面頰部位,形式蝴蝶。長期精神緊張、抑鬱、睡眠不足,疲勞會使皮膚抵抗紫外線的能力下降,導致面部曬斑和黑斑的發生。
(4)日曬斑:長波紫外線照射可使皮膚變黑,中波紫外線,能使皮膚深層受到灼傷,引起皮膚發紅,起皰。紫外線過度照射是色素劇增並沉澱成色斑的重要原因。皮膚受到紫外線強烈照射,皮膚自我保護功能便發揮作用,會製造大量黑色素以抵抗紫外線。色素沉著在臉上留下難看的色斑或使雀斑加重。
2.雀斑
其發生常與遺傳有關。父母一方有雀斑者,子女的遺傳機會占50%。表面光滑,不高出皮膚,無自覺症狀,易集中在鼻部,個別人全臉都有,一般在少年時期開始顯現,很可能伴隨終生,這種斑不能靠藥物強行治療,但可藉助去斑護膚品慢慢淡化,日曬後雀斑顏色加深,秋冬季變淡。
3.外傷性黑斑
早些年人們為了快速消除臉上的色素,使用一些具有強力漂白成分,強力剝脫;長期外用激素類軟膏、含重金屬成分的產品後,會使皮膚出現累積性中毒現象,不僅給皮膚帶來傷害,還將重金屬沉澱在皮膚內,使皮膚容易形成黑色素,加上原本的毒素一併發作,造成難以治癒的色素斑。
4.慢性疾病斑
患慢性婦科病者,患肝病、結核病、慢性胃炎、腫瘤病以及長期服用避孕藥而免疫力下降,導致面部曬斑和黑斑的發生。

治療原則

避免在陽光下曝曬,儘量減少紫外光的照射;其次是精神上的干擾會產生荷爾蒙分泌異常,避免刺激,在日常生活中要注意保持精神愉快,生活規律,胃腸功能正常,補充鈣質,勞逸結合,適當運動,養成正確的飲食習慣。

預防

1.長斑與疾病有關係,如乳腺增生、痛經、月經不調等需及時就醫。
2.睡眠與飲食對皮膚很重要,特別是睡眠,同時要多喝水、多喝湯,多吃水果。
3.防曬,因為皺紋和斑點大部分都因為光老化引起。所以從青少年開始就應該防曬,帽子、遮陽傘、防曬護膚品都是防曬的好幫手。

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