在第四腦室菱形窩的上部內側隆起上有圓形的隆起，叫面神經丘。內有展神經核和面神經膝，展神經自此神經核發出，面神經繞展神經核行走。
基本介紹
- 中文名：面神經丘
- 外文名：colliculus facialis
解剖結構：,與面神經相關的疾病：,
解剖結構：
1、面神經：
面神經含運動、感覺和副交感纖維。運動纖維起自位於橋腦尾端腹外側的面神經核，支配除咀嚼肌和上瞼提肌以外的面肌以及耳部肌、枕肌、頸闊肌等。味覺纖維起自膝狀神經節，支配舌前2/3的味覺。少數感覺纖維傳遞耳廓、外耳道和鼓膜的一部分皮膚、淚腺、唾液腺和口腔的一部分黏膜的一般感覺。副交感纖維起自上泌涎核，支配舌下腺、下頜下腺的分泌。
為第7對腦神經，大部是運動纖維，小部為副交感及感覺纖維。神經出腦橋後，與聽神經在內耳道一起行走，出內耳道後進入面神經管，再由莖乳孔出顱，然後在二腹肌後腹與外耳道軟骨之間向前越過莖突、面後靜脈和頸外靜脈進入腮腺峽部，自出莖乳孔至腮腺間距離約為2cm。進入腮腺後先分上、下主幹，再分出5個分支，即顳支、顴支、頰支(又分為上、下頰支)、下頜緣支和頸支。面神經麻痹時，其支配的表情肌喪失功能，出現面癱症狀(見“面神經癱瘓”)。面神經的副交感及感覺纖維司舌前2/3的味覺和淚腺、唾液腺的分泌功能。
2、面神經管：
面神經管系面神經從內耳道底至莖乳孔出顱時所經過的骨性管道。此管道鄰接內耳與鼓室，故中耳炎、乳突炎或手術時易引起該神經損害；亦由於面神經管狹細，因此當寒冷、風濕、輕度水腫滲出即可使面神經受損，而發生面肌癱瘓。
3、第四腦室：
第四腦室是菱腦的中央管擴展而成的菱形腔，位於腦橋延髓之後與小腦蚓部之中。第四腦室分為上角、下角、室頂和側角。
上角：
借中腦水管和第三腦室相通。
下角：
通入延髓下段的中央管。
室頂：
形似帳篷，其尖頂朝向小腦。室頂的嘴側壁，由張於左右結合臂之間的前髓帆組成；尾側壁則由後髓帆與第四腦室脈絡組織組成。
側角：兩側角先向兩側延伸，越過繩狀體再轉向腹側，形成第四腦室外側隱窩，在此有一向腹側開口的第四腦室外側孔，經此孔通入蛛網膜下腔。將近菱形窩下角處有一第四腦室正中孔。
第四腦室脈絡叢分為縱橫兩部：兩橫部以水平位向兩側延伸，外端經外側孔突入蛛網膜下腔。兩縱部平行向尾側，其下端會合經正中孔突入小腦延髓池。
與面神經相關的疾病：
面神經損傷：面神經或其分支損傷可以導致患側部分或全部面肌麻痹。最常見的非創傷性面癱的原因是莖乳孔附近的面神經炎症，可導致面神經管內的神經腫脹、受壓迫。眼輪匝肌張力的喪失可以導致下眼瞼外翻(與眼球表面分離)，以至於損傷側的角膜缺水(不夠潤滑或淚液缺乏)，易發生潰瘍。患者不能吹口哨、管樂器或有效地咀嚼，是由於中風削弱或麻痹了頰肌和口輪匝肌(這些頰唇部肌肉協助咀嚼，將食物夾持在上、下牙咬合面之間，而不存留在牙與頰之間的溝內)。咀嚼時食物堆積，必須不斷用手指將其移開。嘴的移位(口角下垂)是由失去拮抗作用的對側面肌收縮造成的，導致食物和唾液從嘴的一側流出。患者經常用手帕擦拭他們的眼睛和嘴，以便拭去從下垂的眼瞼處和口中流出的液體(眼淚和唾液)。液體和經常擦拭導致局部皮膚受到刺激面神經麻痹有多種原因。可以是自發性的，發病時沒有明確的原因。但當受寒(如乘坐汽車或睡覺時開窗戶)後經常發生面神經麻痹。自發性面神經麻痹的患者驗證了以往描述的臨床表現。面神經麻痹可能是手術併發症，因此，腮腺手術時準確辨認面神經顯得尤為重要。面神經剛從莖乳孔出來時易於觀察；若有必要，可通過電刺激來確認。面神經麻痹也可能與牙齒手術、接種疫苗、懷孕、愛滋病毒感染、萊姆病(引起頭痛和頸部僵直的一種炎症)和中耳炎有關。
