靜止性肝硬化

靜止性肝硬化

靜止性肝硬化是有慢性活動性肝炎的臨床表現,肝臟質地變硬,脾進行性增大,伴有門脈高壓征,如食道靜脈曲張、腹水、肝功能明顯異常(特別是轉氨酶升高,鹼性磷酸酶減少)、白/球蛋白倒置及蛋白電泳異常。活動性炎症很少,主要以纖維化為主,叫靜止性肝硬化。“生物修復療法”治療肝硬化、結腸炎,已在北京304醫院消化科中心首家開展套用,利用“生物修復療法”治療肝硬化目前取得顯著的效果。

基本介紹

  • 西醫學名:靜止性肝硬化
  • 中醫學名:靜止性肝硬化
  • 發病部位:肝臟
  • 主要症狀:肝臟質地變硬,脾進行性增大,白/球蛋白倒置,蛋白電泳異常
  • 是否進入醫保:是
  • 協作單位:北京304醫院消化科
  • 治療技術:生物修復療法
特點,診斷,典型表現,飲食注意事項,

特點

肝硬化是在肝炎的基礎上,尤其是慢性肝炎中度和慢性肝炎重度,由於久治不愈.逐漸發展而成的一種慢性疾病。
本病的特點是:正常肝臟中肝小葉內的肝細胞(肝臟的最小結構單位)因發炎、充血、腫脹、變性、壞死等,已失去了原有的消化、加工、解毒、蛋白及糖原合成等功能。由於細胞有一定的修復能力,修復後的肝細胞以廣泛的纖維組織增生、結節形成為特點,如同人體皮膚黏膜損傷恢復後而形成的瘢痕一樣,失去了原有的光滑,平整和柔軟性。成千上萬的肝小葉和肝細胞等結構內部有結節形成、組織增生、痘痕形成,致使正常的肝小葉和小葉之間,毛細膽管和血管之間,細胞與組織之間,細胞與隔膜之間,間隙縮小,管腔狹窄。由於纖維組織的增生擠壓了動脈、靜脈血管床,致使其扭曲、畸形、改道。因血管是肝臟內外氣體交換、營養供應的交通要道,要道梗阻、血瀝不瀝,肝內循環受阻,供血不良,必然缺血缺氧,營養缺乏。反過來又加重了肝臟的損害。大量實驗證明,在肝細胞正常的情況下,阻斷肝臟的血液供應,人工造成肝臟缺血塊氧時,單純肝內循環障礙及血液動力學的改變即可導致肝細胞壞死,肝功能衰竭,最後出現肝組織重建,結構異常。上述這一系列的變化,病理上稱為肝小葉細胞組織結構異常重建,又稱實質性病變,而臨床上格這一系列生理病理改變稱之為肝硬化。
肝硬化與蜘蛛痣有什麼關係
對於肝病患者來說當出現蜘蛛痣的時候,一定要引起高度的重視,尤其是對於肝硬化患者來說,想要治療蜘蛛痣就要注意選擇最適合自己症狀的治療措施,這樣在治療蜘蛛痣的時候才能獲得更好的效果。
女性,特別是青春期的女孩,處於生長發育的高峰階段,體內有大量的雌激素,可能會有一些蜘蛛痣出現,這是正常生理現象。隨著年齡的增長,雌激素分泌逐漸減少,這種蜘蛛痣也會逐漸消失。蜘蛛痣是肝硬化在皮膚上的一種常見的徵象。有報告男性體表出現蜘蛛痣者,經檢查肝組織,發現有85%的肝組織出現了異常改變,其中1/3為肝硬化病理改變。
靜止性肝硬化
肝臟是人體性激素代謝的調節和滅活器官,特別是由人體性器官分泌的雌激素,必須經過肝臟後才能使功能減弱或使活性消失,所以肝硬化患者由於肝臟受損,肝功能異常,很容易出現蜘蛛痣。
一般說來肝硬化患者出現蜘蛛痣說明病情嚴重,要及時治療。治療肝硬化要科學規範,一定要到信譽高、條件好的專業大型醫院,要避免盲目治療,切勿輕信土方偏方。

診斷

這種患者可以沒有B肝病史或有B肝病史。可以沒有症狀或症狀輕微,無黃疸。但肝質地變硬、脾大、伴門脈高壓征。肝功能中轉氨酶正常,但血清白蛋白低、白/球比例異常、蛋白電泳中γ一球蛋白增高。這種類型往往要行肝穿刺術後行肝活組織病理檢查發現肝臟有假小葉形成、纖維化明顯.但其周圍炎症細胞很少、間質及實質界限清楚而確診。

典型表現

如納差、乏力、低熱、消瘦、胃腸道症狀、牙齦出血、性功能減退、面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣、毛細血管擴張(面部為主)、肝臟早期腫大質地硬、晚期肝都縮小(因纖維化收縮)及脾腫大(晚期腫大明顯)伴有腹水。B型超音波、CT診斷以及腹腔鏡診斷均有參考價值。化驗中尚有單胺氧化酶(MAO)、透明質酸(}lA)、甘膽酸(cG)、Ⅲ型前膠原肽(P一Ⅲ一P)、板層素或叫層牯蛋白及免疫反應性脯氨酸羥化酶和Ⅳ型膠原(IVC)亦可輔助參考。
具體表現:
1)患者面部的毛細血管會擴張、面色晦暗。
2)出現蜘蛛痣、渾身疲乏無力、消瘦。
3)牙齦出血。
4)早期肝臟會腫大且質地變硬;晚期肝臟會因纖維化收縮及脾腫大且伴有腹水。

飲食注意事項

肝硬化飲食需注意之一:蛋白飲食慎量。雖然強調患者需進高蛋白飲食,但是有肝性腦病者應低蛋白飲食
肝硬化飲食需治癒之二:進食慎量。進食量以八成飽為佳,切勿過量,以進食後不感到腹脹為度,有餐後腹脹者,應減少進餐前後的湯量。
肝硬化飲食需注意之三:對症。食物品種應以易消化食物為主,黃疸時減少蛋白質的攝人,等黃疸消退再逐漸增加蛋白質攝入,以免誘發膽囊炎發作,加重黃疸或使黃疸不易消退。
肝硬化飲食需注意之四:忌空腹。肝硬化的飲食可選用的食物為魚、青菜、豆芽、豆製品等,水果以橙子、蘋果較好,但要注意不要空腹進食水果,
肝硬化飲食需注意之五:衛生。肝硬化調理過程中,所有食物均應新鮮乾淨,以免因抵抗力下降,出現腹瀉等腸道感染表現而加重病情。
肝硬化飲食需注意之六:忌粗糙。肝硬化的飲食食物不宜過於粗糙,以免誘發曲張食道靜脈破裂出血。

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